磨牙 介绍 磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。 病因 原因主要有四种： (1)神经紧张，心理焦虑、抑郁、愤怒等心理因素。 (2)胃肠道疾病，内分泌紊乱也可导致此症。 (3)过度疲劳，从事精细工作者，如运动员、钟表匠等。 (4)体内缺乏微量元素易患此症。 除了以上几种人外，性格内向、情绪激动、经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症。 儿童的常见原因： 1、肠内寄生虫病，尤其是肠蛔虫病，在儿童中相当多见。 2、胃肠道的疾病、口腔疾病。 3、临睡前给小儿吃不易消化的食物，这样在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位，通过神经引起咀嚼肌持续收缩。 4、神经系统疾病，如精神运动性癫痫、癔病等。 5、小儿白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素。 6、缺乏维生素，患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。 7、牙齿排列不齐，咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱，也会引起夜间磨牙。而且，牙齿排列不整齐的孩子，他的咀嚼肌的位置也往往不正常，晚上睡眠时，咀嚼肌常常会无意识地收缩，引起磨牙。 8、另外，孩子8--11岁换牙期间，因为牙龈发痒，很容易产生轻微的磨牙现象，这期间轻度磨牙属正常现像，如果比较严重就需要治疗了，过了这个阶段，通常会自行消失。 由此可见，磨牙基本上都是由某种疾病引起的，有些孩子因磨牙时间较长，虽经相应的治疗，但因大脑皮层已形成牢固的条件反射，因此夜间的磨牙动作不会立即消失，特别是胃肠病虽有好转，但胃肠功能紊乱依然存在，所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来，必须坚持较长时间的治疗才能好转。 预防 1、睡前尽量放松自己，尤其是在入睡前。可以适当的做些体操、泡泡热水澡、听听轻音乐等。 2、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境。 3、尽量避免含有咖啡因等饮料或食物。像咖啡、巧克力、可乐等尽量避免。 4、多吃些含维生素丰富的食物。 5、要懂得如何缓解压力，放松心情，调整心态。 6、热敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可减少头痛的机会。 7、保持正确姿式。弯腰驼背也会导致磨牙。 8、睡前一定要刷牙，晚饭不要过饱。 检查 相关检查 神经系统检查 1.睡眠时患者有典型磨牙或咬紧牙动作。 2.可见顽固磨牙症者，其合面、邻面重度磨损。 3.有牙周、牙槽骨、牙龈萎缩，牙松动、移位等改变。 4.嚼肌疲劳、咬合无力。 5.伴有颞颌关节功能紊乱症状。 6.患者起床后，有头颈部疼痛症状。 7.多见于儿童、青少年男性患者。 鉴别诊断 ①磨牙型：常在夜间入睡以后磨牙，就是人们常说的夜磨牙，睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作，由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音，通常也叫“咬牙”。又因它多发生在夜间睡眠时，又叫“夜牙”，患者本人多不知晓，常为别人所告知，因影响他人，特别是配偶，而比较受到重视。 ②紧咬型：常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象。 ③混合型：兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。 |
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