1.资料与方法 1.1.对象 肩关节周围炎患者58例,男性26例,女性32例。年龄:30~40岁4例,40~50岁15例,50岁以上39例。左肩26例,右肩29例,双肩3例。间歇疼痛5例。持续疼痛53例。病程最短患者3个月,最长患者32年。 1.2 方法 ①足反射疗法:足浴药水泡脚15~20分钟,基本反射区(肾上腺、肾、输尿管、膀胱、腹腔神经丛)重点加强肝、肾、肩关节、肘关节、斜方肌、颈项、肩胛骨反射区。(视患者病情在上述反射区中重手法施术36~100次)再基本反射区。术毕嘱患者饮温开水300~500毫升,加强排泄。 ②推拿疗法:患者座位。 滚肩法:在肩前缘、外缘、后缘各施滚法5分钟,施法时要由轻到重,再由重到轻,缓慢进行,以缓解肩部软组织的痉挛,松解部分粘连。 点穴舒筋法:按顺序以指代针点穴肩井、天鼎、缺盆、云门、肩髃、秉风、天宗、肩贞、曲池、合谷等穴每穴1~3分钟;然后在肩前(肱二头肌长短头)、肩外(三角肌)、肩后(冈上肌、冈下肌)各痛点(阿是穴)处施以揉按拨络及捋顺手法以剥离肩部粘连,松解肩部肌肉。 抱揉肩法:双手抱揉肩周3~5分钟,由轻及重,渗透有力,使其局部温热。 牵抖上肢法:双手握住患侧上肢远端腕部,用力作小幅高频上下抖动1~2分钟,并拔伸手指。 摇法:分别作外展摇动、上举、内旋摇动7~8次。 叩拍整理:叩击整肩。手法结束。 ③热敷疗法 自制舒筋活血,祛风止疼药酒透擦热敷20~30分钟,治疗结束。 ④扶正固本 标本兼治 患者配合无限极中草药健康产品增健口服液,灵芝皇胶囊,钙片,海豹油等扶正固本。 2. 观察方法 2.1.在治疗之前:患者肩关节僵硬、疼痛、软组织粘连、挛缩,主、被动运动受限(外展、内收、上举、后伸受限)疼痛特点昼轻夜重。患侧肩关节周围组织肩峰下滑囊、啄突下、胸大肌止点、大圆肌、小圆肌、冈上肌、冈下肌、三角肌腱止点、肱二头肌长头肌腱、肩胛提肌处有明显压痛点。X影像显示多为正常,病程较长者可见骨质疏松,肌腱钙化等退行性改变。 2.2.结果:在经过治疗的58例患者中,痊愈45例,占76%;好转14例,占23%;无效1例,占1.5%。 典型病例:黄某 男,59岁,原某县计生委主任。主诉:双肩疼痛难忍,夜间尤甚,整夜不能睡眠,不能脱衣梳头,活动受限,32年前因肩部受酷寒落下病根,已在各大医院接受针灸、电疗、推拿治疗,未显效,已经对治疗失去信心。但从未接受反射疗法。2009年初冬经人介绍来我处求诊肩周炎,用患者的话“我全身都是病,先把肩周炎问题解决”。患者经常头昏头痛,失眠,精神差,记忆力减退,高血压,心慌,胃痛,颈椎痛,腰痛,腰膝酸软,夜尿频多等。身体非常虚—久病必虚。 足诊:心反射区+++;肾反射区++++;膀胱反射区+++;前额反射区++++;垂体反射区++++;三叉神经反射区++++;甲状旁腺反射区+++;颈反射区+++;肩反射区++++;膝反射区+++;胃反射区+++;腰及骶骨反射区++++;生殖腺反射区+++;肝反射区+++。 根据患者病情全足施术,重点加强上述反射区(前三次治疗中轻手法,患者适应期,后均用重手法)。再配合推拿疗法加药酒热敷。患者在接受治疗当晚就能入眠四小时,第二晚未起床小便,出现多年来未有的“睡得香”,肩部更是“很轻松”,精神也好起来了。连续治疗了七次患者因出差不得不中断治疗五天,期间按笔者交代的“傻子按摩法”在脚上找痛点,哪里痛按哪里,坚持自己按。后又在我处治疗二十次,肩周炎已痊愈。治疗期间又让其用无限极中草药健康产品增健口服液,灵芝皇及钙片扶正固本。回访肩周炎至今未复发,患者坚持自己按摩脚反射区,腰、颈也不痛了,胃口好了,精神好了,心情好了。 3.讨论 肩关节周围炎简称“肩周炎”,是以肩周围疼痛,活动、功能障碍为特征的常见病,又称“五十肩”、“冻结肩”、“漏肩风”、“肩凝症”等,属中医“肩痹”、“肩凝”等范畴。因肝肾不足,气血渐亏,经脉失养,加之肩部过度劳作、损伤,又露卧受凉,寒凝筋膜而引起本病。在治疗本病时临床有很多治疗方法,但笔者坚持认为最佳方法就是反射疗法加体位推拿热敷。中医认为人是一个整体,可以“上病下治”,通过按摩足部反射区促使大脑传导信号,改善人体内分泌和血液循环,调节生理环境,调理脏腑,疏通经络,增强新陈代谢,自然会减轻病痛。 而局部体位按摩和药酒热敷可改善局部血液循环,促进局部组织新陈代谢,活血化瘀,驱风祛邪,从而达到强身健体祛除病邪的目的。在治疗中和治疗后配合能充分启动机体自我调节、自我康复能力的中草药健康产品,就会三效合一,达到“扶正固本”、“扶正抗虚”、“正气存内,邪不可干”。 |