最近常有肿瘤病人的家属咨询笔者，病人便秘怎么办？中医有没有什么好办法？饮食上可以吃点什么？
便秘是癌症患者十分常见的症状，有的文献甚至报道92%的肿瘤患者有不同程度的便秘。焦虑、紧张、抑郁的心理，进食少，进食精细，水喝得少，日常活动量少，服用吗啡类止痛药，化疗药物的副作用，腹部肿瘤、机体状态等因素均可导致便秘。
这个症状听起来没什么严重的，但是且不说长期便秘的远期危害，肿瘤患者一旦出现便秘，常常会伴随出现腹胀、腹痛、食欲不振、恶心呕吐、烦躁不安，失眠等症状，严重影响患者的生活质量和对肿瘤治疗的依从性。
因此，临床医生都很重视对便秘症状的治疗，一方面尽力祛除引起便秘的原因，并用中医药内服、外敷、针灸、按摩等方法辨证治疗；另一方面可通过改善饮食结构，服用药膳，帮助促进大便通畅。
便秘饮食原则
1.多吃粗粮、蔬菜、带皮水果，以增加纤维素的摄入，刺激肠道，促进肠蠕动，增强排便能力；
2.多饮水，使肠道保持足够的水分，有利于粪便排出；
3.多食用含B族维生素丰富的食物，如粗粮、酵母、豆类及其制品，可促进消化液分泌，维持和促进肠道蠕动，有利于排便；
4.多吃番薯、萝卜、洋葱、蒜苗等产气食物，促进肠蠕动加快，有利于排便；
5.可增加进食果仁类食物，如花生、芝麻、核桃等能直接润肠，且它们的分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动的作用，每天总量可达100g。也可多吃有润肠通便作用的香蕉、蜂蜜、银耳等食物；
6.补充益生菌：多项研究发现便秘患者的肠道菌群的结构较正常人发生了显著改变，补充益生菌，可改变便秘患者的肠道菌群。益生菌通过代谢产生多种有机酸，使肠腔内pH值下降，从而调节肠道蠕动和胃肠功能，促进排便。
便秘的辨证药膳
1
《石斛牛肚汤》
配料：石斛10克、黄芪10克、牛肚500克、红枣5枚，盐、味精适量。
做法：红枣去核，石斛、黄芪用纱布袋装好，牛肚洗净切片。先将牛肚加水适量煮沸，然加入红枣及中药包，煮至牛肚熟烂，去药包，加调味料调味即可。适用于气虚型便秘，症见虽有便意，但排便困难，用力努挣，便后乏力，粪便不干结，体质虚弱，肢倦懒言。
2
《五仁粥》
配料：芝麻10克、柏子仁10克、核桃仁10克、花生仁10克、甜杏仁10克、大枣10颗、粳米200克。
做法：上述果仁混合碾碎，加入粳米、大枣煮成稀粥。分2顿食用。此方有润肠通便的功效，适用于阴虚型便秘，症见大便秘结，咽干，皮肤干燥，失眠，潮热盗汗，手足心发热。
3
《制首乌红枣粥》
配料：制首乌30克、大米60克、红枣10枚。
做法：先将制首乌洗净，放入砂锅内，加适量清水，武火烧开，文火煮1小时，去渣取汁，再加大米、红枣共煮成粥。本方可补益精血，润肠通便。适用于血虚型便秘，症见大便秘结，面色苍白无华，头晕目眩，心悸。
