延寿堂起始堂号自祖上清朝咸丰年间1846年开始普度众生,济世救人直至今日。朱文正医师15岁受家父熏陶,学习中医,成为延寿堂第五代传人。根据医学文献经典理论发掘整理、发展了中医妇科学的冲任学说,使冲任理论贯穿于妇科生理——病理——疾病的整个过程,明确和规范了中医妇科学理论的系统性和科学性。 关于天癸的研究明确指出:天癸源于先天,藏之于肾,是促进人体生长发育和生殖的物质,根据经典理论首次提出肾气——天癸——冲任——胞宫,月经机理的作用过程与环节。同时论证了这一机理与西医学下丘脑——垂体——卵巢——子宫的环路相对应等理论。 一、病因病理 不孕症是我国妇科常见病,它不仅影响妇女的身心健康,而且还关系到患者的家庭幸福。经过多年临床探讨认为,不孕症的病因有原发和继发,概括起来有:先天性生理缺陷造成幼稚性子宫或子宫异常,肾虚造成肾气不足,精衰血少;血虚引起经血不足,冲任空虚;肝郁引起肝气条达,气血失调;痰湿引起痰湿过盛壅塞气机,冲任失调;还有人工流产、子宫内膜异位、双侧输卵管不通、生殖器炎症、妇科手术炎症等引起的不孕症。妇人以血为本,肝藏血肾藏精,肝肾气血充盈,冲脉盛,月事一下则易有子,所见妊娠与肝肾冲任气血盛息,关系密切。 二、治疗方法 治疗不孕症的关键应补血调经。经过多年的临床研究,自创通经调气汤以四物汤为主药,根据不同症状随症加减,血停不畅,气机不利造成输卵管不通;第二,月经过后再服三剂中药,以养血、生精、补气、健脾并临症加减。第三,把上面八付中药都喝完后,再加用二周助孕汤,对卵泡不发育,孕酮偏低,黄体不足等有突出疗效。因为肾藏精,主生殖,又为肝血之源,所以月经之源头本于肾。故论子嗣之道,肾中精气亦是根本,妇人生育当以肾气盛;冲任通盛为先决条件。 肾虚不孕多见于先天不足而致子宫发育不全,卵巢功能低下,甚至无排卵,而见初潮较迟,月经量少,经闭等征象。伴形体虚赢,腰痛乏力,眩晕耳鸣,性机能低下等症状,都属于先天虚损不孕之症。临证辨治时尤应以补肾为主。从阴阳辨,有肾中阳气不足,命火衰微致宫寒不孕者;有肾中阴精亏虚,虚热,煎灼致精竭无嗣者;亦有阴阳并损而无子者,需温肾,益气滋肾添精。而根据阴阳互根互生之理,多宜阴阳双补。力求补阴不忘抚阳,补阳不忘益阴。以肾阴虚多见伴腰酸乏力脉细等。可用盐杜仲、巴戟天、大云、熟地黄、山芋肉、枸杞子、砂仁、人参、鳖甲、酒白芍、丹参等益气温阳,调补充任。 三、典型病例 病例1:王某 30岁,郑州人,初诊2014年2月,结婚6年未孕,经量少不规则,恶寒伴腰酸,脉细舌苔薄白。妇科检查子宫偏小,有宫颈糜烂,血浆中促黄体素偏低,促卵泡素减少。辨证为肾气不足冲任失养,治以补益肾气调冲任二脉。方用助孕汤连服四个月即怀孕,现在孩子已经2岁。 病例2:张某 38岁,结婚10年一直未孕,医院多次检查有多囊卵巢,平时几个月来一次月经,伴小腹疼,带下多而黄有异味,乏力脉细,曾输卵管造影和彩超检查诊断为盆腔炎、子宫内膜炎、双侧输卵管炎。就诊时月经半年未来,辨证为血瘀内滞、经脉受阻、气血不畅。方用通经调气汤加减,连服4个月。于2015年8月怀孕。 病例是举不胜举,在此不再逐一赘述。 科学探求是无止境的,朱医师每天坚持为患者把脉问诊,亲自观察用药疗效。打破了中医之间的门户和西医之间的界限,取百家之长为己所用,大大拓展了中医药在疑难疾病中的治疗范围,形成了独具特色的中医验方,在中医妇科疾病诊疗中具有独特的疗法。(朱文正 朱庆民 朱慧彩) |