酒精肝的全称是酒精性肝病,是因 为长期大量饮酒所导致的肝损害,主要表现为三种形式:酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。这三种形式可单独或混合存在,本病在欧美等国多见,近年我国也有上升趋势。饮酒后乙醇主要在小肠吸收,其中90%到95%在肝内代谢。 一、酒精肝发展的三个阶段 阶段一:轻度的酒精性脂肪肝,一般没有明显症状,少数人可出现乏力、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状表现,还会有肥胖、肝脏肿大等体症。 阶段二:酒精性肝炎,一旦酒精性脂肪肝发展到慢性肝损害,即酒精性肝炎。患者发病前往往短期内曾大量饮酒或长期饮酒,临床表现除了以上症状外,还有可能有发热、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,有的则有明显的体重减轻,患者可出现转氨酶升高、血清胆红素增高、贫血和中性粒细胞增多等表现。严重者可出现急性肝衰竭。 阶段三:酒精性肝硬化,患者早期多无明显症状,中后期可出现体重减轻、食欲不振、腹痛、乏力、发热、尿色深、齿龈出血等症状。肝硬化失代偿期可出现黄疸、腹水、浮肿、上消化道出血等症状,实验室检查可有贫血、白细胞和血小板下降、血清白蛋白降低、球蛋白增高表现。乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症,可导致代谢性酸中毒。乙醇过度麻醉抑制呼吸,可致呼吸性酸中毒。戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。剧烈呕吐又可致低氯、低钾性代谢性碱中毒,后者易诱发肝性脑病。故须重视监测电解质、血气分析、心电图,结合临床及时调整治疗。 二、酒精肝的治疗和预防 酒精性肝病,在西方国家是最常见的肝病,在我国发病率近几年有增多的趋势。酒精性肝病的治疗原则:首先是戒酒,改善肝功能、降低死亡率、减少肝硬化发生。 1.减轻酒精性肝病的严重程度;2.阻止或逆转肝纤维化;3.改善继发性营养不良;后期形成纤维化后,可按照纤维化和肝硬化进行治疗。其疗效与肝病的严重度有关,治疗参照中医治疗慢肝、肝硬化 。 三、“应酬族”健康宝典 不管应酬饭如何重要,身体健康才是第一。对于实在拒绝不了的饭局,首先应尽量少吃一点,菜品选择注意“红黄绿”搭配,每样菜吃一筷子就够了,尤其是鸡、鸭、猪肉等动物性食物不要过量,避免增加肾脏负担。很多人在应酬时烟、酒不断。然而在酒精和尼古丁等有害物质的联合作用下,肝脏的解毒能力会下降。针对这种情况,建议可多吃一些对肝脏有好处的菜品,比如糖醋鱼、糖醋藕片、糖醋莲白等。此外,蛋白质丰富的食品也能缓解酒精对胃的刺激。酒后保健,饮酒后多补充维生素。对于长期饮酒的“应酬族”,建议平时可补充一些维生素A、C和E,它们能减少酒精对肝脏的破坏,饮酒后最好吃一点米饭或喝点粥。不少人喝完酒后都喜欢用喝咖啡、茶、汽水来解酒,这都是错误的解酒方式,“咖啡会加剧人体缺水;喝茶会让心脏过于兴奋,并对肾脏不利;汽水则会加快人体对酒精的吸收,对肝脏不利,还会诱发急性胃炎等。”此外,酒后不要立刻睡觉,因为酒精是靠肝消化,立刻睡觉,人体的新陈代谢缓慢,对肝不利,容易得酒精肝。酒后的第二天醒来要多喝白开水或果汁,这样有助于平衡血糖。 四、教你轻松应酬 1.应酬时切不可照单全收,能推掉的应酬还是应尽量推掉。拉不下面子,其实是一种心理障碍,拒绝第一次,后面的就好。 2.少喝酒,自备饮料。喝酒是减肥的大敌,现在很多单位不是都自带白酒,建议男性朋友们也可以自带饮料,或是以茶代酒。 3.合理饮食,菜要挑着吃。建议在应酬时,可以先吃些蔬菜和主食垫垫,不要空腹进食高糖分或者太油腻的食物,也不要暴饮暴食,避免积聚过多热量。 4.多讲话,多上洗手间。为了转移别人和自己进食的注意力,可以多讲话。实在嘴馋吃了东西,要充分咀嚼。估计到大家要喝酒的时候,可以提前去洗手间,避开一些喝酒的机会。 5.改变应酬方式。应酬其实可以换一种方式,可以尝试将饭局改为茶话会等,抛开一味的饭桌酒席的形式,彼此清茶一杯,畅叙情谊反倒来得轻松惬意。 |