癫痫是一种常见的难治病，多年来笔者采用埋线、配合中药内服治疗36例，在短期内控制发作，中止抽搐，临床取得满意疗效，现报告如下： 一、临床资料 一般资料：36例病人中，男20岁，女9岁，18-40岁共36例；一般首次发作6例，有癫痫病史一年内发作三次持续状态1例；50天持续2次发作持续状态，以大发作持续7例；局部运动持续状态7例。以上病例都经过省三甲级医院确诊并治疗三个月以上未见好转，而采取本方法治疗。 二、诊断依据 a.明确的癫痫病史；b.症状体征；c.脑电图改变。 三、中药治疗 1.风痰闭阻型：证见神智不清、抽搐吐涎，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑，治宜涤痰熄风、开窍定痫，采用自拟癫痫一号方：黄柏15g、石菖蒲15g、天竺黄15g、半夏15g、胆南星15g、橘红15g、茯神15g、僵蚕15g、天麻15g、全蝎10g、远志10g，水煎服，一日二次。 2.痰热内盛型：证见神志不清，抽搐流涎或吼叫，颜面红赤，平素心烦，胸闷，失眠，急躁易怒，大便秘结，治宜熄风止惊，采用自拟癫痫汤。龙胆草15g、生半夏15g、钩藤15g、黄柏15g、地龙15g、石决明15g、生地10g、石菖蒲10g、大黄10g、栀子10g、枳实10g、郁金10g，一日一次，每次一剂，水煎服。 注：风痰闭阻与痰热内盛型均使用复方丹参注射液30ml加5%葡萄糖250ml静滴，补充电解质及能量。 四、埋线选穴 1.督脉选穴：风府、大肠、至阳、至阳关、腰奇、内关、百会。 2.丰隆、申脉、合谷、通理、照海、百会。 3.调整颈椎胸椎肌力平衡，使大脑供氧通畅。 4.每个穴位必须埋线六次以上巩固治疗，每次间隔二周以上，现在埋线使用任晓艳穴位埋线治疗仪，方法更简便、安全、有效。 五、临证体会 “风、痰”是癫痫的致病原因。但发作与火热炽盛有关，火盛神不守舍，风火相搏扰乱神明，造成癫痫发作。治疗先用黄柏、天麻、钩藤、蚕虫、石决明平肝熄风而中止抽搐；生半夏、天竺黄、胆星、郁金祛湿化痰、清心解郁；鱼腥革、栀子清泻肝火；大黄通腑泻热、釜底抽薪。配用安宫牛黄丸，清热解毒，开窍醒神，活血祛瘀，改善循环。诸药相用，标本兼顾，同时配针刺人中、涌泉、神门、天安、内关、三阴交等穴以醒脑开窍，熄风解滞，抑制脑细胞异常兴奋，使心肾交通气畅，痰祛热清，使癫痫发作减少达到症状缓解。 六、典型病例 李某 男，2012年10月2日初诊，近三年来癫痫发作频繁，抽搐咬牙，数日一次，最少一月二次，曾在省人民医院用西药治疗，时轻时重，发作时吐白沫、两眼上翻，双眼凝视、口角抽动，严重时大小便不能自主，记忆减弱，查瞳孔变大，四肢腱反射正常，处方：黄柏100g、石菖蒲50g、天竺黄50g、半夏50g、胆南星30g、茯神50g、蚕虫30g、天麻50g、全蝎30g、茯苓50g、猪苓30g，共研末，每日二次，每次10g，开水冲服，连用半年。 穴位埋线：取百会、至阳、半隆、申脉、照海，每月一次，连用六个月，至今随访未见复发。 |
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