内容简介 《沈桂祥临证经验实录》以验案为主体,集医案百五十余则,皆从五十余年诊案中来,不乏陈年积案印象深刻者,亦多信手拈来之病案,但有所悟所得,便整理入书,分为内科、妇科两大门类。卷首设“思源论道”,彰显水之有源、木之有本也;“验案实录”为余多年临证心得;收录“杂著”“医话随笔”“医史文献研究”文章若干,自知无补学术,不敢敞帚自珍,聊为余热爱中医并为之执着追求之佐证;另设;“薪传录”栏目于后,薪火相传,喜后继有人也。 作者简介 沈桂祥,男,1941年出生,汉族,江苏省无锡市人。1962年毕业于江苏省无锡县卫生学校中医班,后自考毕业于南京中医学院,曾就读上海、北京中医学院函授大学。章次公先生再传弟子。师从章次公先生学生著名中医孙砚孚先生,后又拜师问业于章次公先生高足、国医大师朱良春教授。立足基层,供职于无锡市惠山区前洲镇卫生院,即现今的惠山区康复医院。曾任江苏省中医药学会首届医史文献专业委员会委员。2003年被评为江苏省首届基层优秀中医药工作者。副主任中医师。擅长中医内科、妇科,兼行针灸。临证凡50余年。其创建的中医内妇特色专科久负盛名,饮誉大江南北。谨遵师门垂训,“发皇古义,融会新知”,是朱良春教授“经典是基础、师传是关键、实践是根本”传承三言忠实而优秀的践行者。发表论文30余篇。参与编写《中医辨治经验集萃》《古医籍各家证治抉微》等书籍。两次荣获无锡市振兴中医杏林奖先进个人称号并荣立三等功。 自序 余自诵习《内经》《伤寒论》伊始,历经无锡县卫生学校中医班学习、自学考试读完“我的大学”,习岐黄之术已逾五十余春秋,一路走来,感慨系之。越“文革”十年浩劫,孜孜汲汲,唯医学是务,救死扶伤,立足基层,服务民众,几十年如一日,每看一病,一一记录在案,见证了余之成长历程,并以之积累经验、拓展临床研究之用。但有疑难,辄反复揣摩,翻阅典籍、书本,或向老师、前辈、同道请教,医道渐有长进。 余早年师从当代中医药大师陆渊雷、章次公先生门人孙砚孚先生,耳提面命,得其精心栽培;其后又拜师问业于章次公先生高足国医大师朱良春教授,得其呵护关爱和悉心指导点拨,如鱼得水,理论与临床实践取得了质之飞跃。然余愚钝不敏,尚未得老师真传于万一,又深感惶恐不安。 朱师曰:“中医之生命在于学术,学术之根源在于临床,临床水平之检测在于疗效。”今不揣简陋,将诊务之余所整理发表和未发表的医案及少数其他文稿,结集成册,命之曰《沈桂祥临证经验实录》,以就正于同道。 本书以验案为主体,集医案百五十则,皆从五十余年诊案中来,不乏陈年积案印象深刻者,亦多信手拈来之病案,但有所悟所得,便整理入书,分为内科、妇科两大门类。卷首设“思源论道”,彰显水之有源、木之有本也;“验案实录”为余多年临证心得;收录“杂著”“医话随笔”“医史文献研究”文章若干,自知无补学术,不敢敝帚自珍,聊为余热爱中医并为之执着追求之佐证;另设“薪传录”栏目于后,薪火相传,喜后继有人也。 “发皇古义,融会新知”,“宗”中参西,与时俱进,是余铁杆中医坚定不渝之信念,也无疑是提高中医临床疗效之金钥匙。谚云:登高才能远瞩,上一层有一层之见地。余所处基层,见识不广,是书难登大雅之堂,且水平有限,错误难免,祈请提出宝贵意见,不胜企盼之至!愿足余矣一!生甘为振兴中医之“过河小卒”,是书若能对中医同道有所借鉴启迪,平生之 愿以此书敬献我的恩师们,并借以汇报。 余今年逾古稀,退休返聘已十二载。借改革开放之东风,患者来自全国各地,除汉族同胞外,尚有少数民族兄弟姐妹,常见、多发、疑难杂症各科兼备。乡镇医院为余提供了临床研究之极好平台。农村之广阔天地,是中医药金字塔之基础,基础夯实,则中医药金字塔就不会倾倒,永远屹立于世界东方。 本书付梓,承恩师朱良春教授悉心指导、题写书签、赐《序》,并得到师兄嫂朱又春、陈淑范的帮助,谨致谢忱。门人谭晓风、张敏红、龚莉莉、邓新华、孙毅等协助整理文稿,一并致谢。孙辈伊文、仲毅学医,亦做门人谭晓风、张敏红、龚莉莉、邓新华、孙毅等协助了一些辅助工作,附此志念。 癸巳春月于无锡青城医庐 增订琐言 本书自初版以来,承业内人士好评和广大读者厚爱,得以增订重印,谨致衷心的感谢! 本次增订验案有“秋冬发作性手指苍白瘀紫刺痛痼疾验案(雷诺病)”“复发性口疮验案之一”“制南星、生半夏治疗多发性骨髓瘤疼痛验案”“阴虚火旺,暑天死灰复燃验案”“百岁老人湿疮病风湿郁热证验案”“大剂麦芽回乳验案”“剖宫产后喘咳、端坐呼吸不能平卧验案”“不乳儿多发传囊乳痈验案(非哺乳期多房性乳腺炎)”“阴挺验案(子宫脱垂)”“盗汗痼疾当归六黄汤验案”等10则,是为内科、妇科等常见多发病或疑难杂症,希望对彰显章朱流派学术思想和经验的传承有所裨益。 少数文稿作了重要补充修正,个别验案作了所属科目调正,以更趋合理。 缅怀恩师,思源论道特辑“悬壶济世 立言立德立功 自是大师名久远 振铎传薪 亦道亦仙亦佛 永留高范在春秋 巨星陨落 纪念国医大师——朱良春”(根据2015年12月17日由南通良春中医医院、南通市良春中医药研究所、南通市良春中医药临床研究所门诊部联合组稿的《纪念国医大师——朱良春》及追悼会资料整理)。其后新增《永恒的纪念——朱良春老师嘱咐淡泊名利的一封信》,并附信件墨宝,时刻铭记老师教诲,从老师伟大的一生中汲取无穷的智慧和精神源泉。 本书虽经仔细勘误整理,因水平有限,仍不免有谬误失当之处,祈请批评指正,并致以衷心的感谢和崇高的敬意! 学生谭晓风主任参与勘误整理工作;学生张敏红侍诊,参与辨证论治全程,并整理资料,附此志念。 桂祥谨识 2018年9月10日 |