孕妇小腿浮肿

介绍

妊娠晚期约有40%的妇女出现小腿浮肿。用手指重压足踝内侧或小腿胫骨前方便出现局部凹陷。若浮肿范围局限在膝盖以下，经过一夜睡眠可以消退，而不伴有血压升高或蛋白尿者，仍属正常现象。

病因

对大多数孕妇来说，下肢浮肿是常见的一种生理现象，对胎儿的生长发育及母体的健康影响不大。主要有以下三点原因：

1、下肢血液回流受阻：妊娠后期增大的子宫压迫下腔静脉，使下半身的血液回流受阻，静脉压升高，引起下肢浮肿。

2、内分泌变化：怀孕后雌激素、醛固酮分泌增多，体内水、钠潴留，引起水肿。

3、血液稀释：孕期血容量增加，血浆蛋白未增加，血液相对被稀释，血浆胶体渗透压降低，水分移向组织间隙而水肿。

4、病理性的下肢浮肿主要需警惕妊娠高血压综合症。

预防

在妊娠晚期，孕妇应尽量避免长时间站立，休息及睡眠时拾高下肢，促进下肢静脉回流，可减少水肿的发生与发展。在饮食方面，注意不可食盐量过度，以免水钠潴留加重水肿。如果孕妇不仅水肿，而且还伴有高血压、蛋白尿，则属病理现象，应及时就医。

检查

相关检查

肾功能检查 抬腿试验

妊娠晚期有许多孕妇出现小腿浮肿，用手指压之可出现局部凹陷。这种水肿一般下午明显，卧床及夜间休息后消退，如果不伴其它症状，如高血压、蛋白尿等，则属生理现象，不需治疗。如果孕妇不仅水肿，而且还伴有高血压、蛋白尿，则属病理现象，应及时就医。

鉴别诊断

孕妇小腿浮肿的鉴别诊断：

异常的孕期腿、脚肿：

异常的孕期腿、脚肿的根源就是妊娠期高血压综合征，因为妊娠期高血压可以引孕妇肾脏、心脏功能的异常。

1、水肿范围较大，由踝部及小腿延至膝以上，甚至外阴部、腹部、上肢、颜面部等;

2、一般卧床休息6至8小时后不消退;

3、伴有血压升高或血尿。

休息8小时以后腿、脚肿仍不消退，或者是妊娠晚期体重每周增长大于500克，就要警惕有发生妊娠性高血压的可能，要及时到医院做全面检查。

如果浮肿总不见好转，且体重急增，出现高血压、蛋白尿等症状时，则有可能是患了妊娠中毒症。

若浮肿范围局限在膝盖以下，经过一夜睡眠可以消退，而不伴有血压升高或蛋白尿者，仍属正常现象。

午后明显.经常站立工作的女性更为突出。