一、病者：林某 女，34岁。 辨证：痔疮。 病因：湿热下注，肝阳上亢。 症候：痔疮作痛，夜眠不安，烦躁，头胀。脉细弦。舌质红，苔浮黄。 治法：清热利湿，平肝安神。 方药： 朱茯神6克，陈皮6克，制半夏6克，净槐米9克，地榆炭9克，大贝母6克，石决明12克，夜交藤9克，蒲公英9克，珍珠母9克。 方解：朱茯神、夜交藤补心安神定志以治失眠。陈皮、制半夏、大贝母理气和中，利湿散结，清热化痰。杭甘菊清风热。净槐米、地榆炭除血热，治肠风痔血。珍珠母、石决明平肝除风热，镇心坠痰以治头胀。 二、病者：杨某 女，49岁。 辨证：痔疮。 病因：湿热下注，心肾不交。 症候：痔疮作痛，便燥失眠，脉细。舌质红，苔薄白。 治法：清热化湿，消痔安神。 方药： 地榆炭9克，槐花炭9克，槐角丸9克(冲吞)，远志6克，夜交藤6克，朱茯神9克，合欢皮9克，蒲公英9克，猪赤苓4克，炒赤芍6克，朱砂安神丸9克(冲服)。方解：地榆炭、槐花炭、槐角丸化湿热，通大便、消痔治肠风便血。夜交藤、朱茯神、远志肉、合欢皮、朱砂安神丸补心安神定志以真治失眠。赤芍破瘀活血。猪赤苓益心利水渗湿。 三、病者：张某 女，34岁。 辨证：痔疮 病因：湿热郁结，下注肛门。 症候：痔痛，大便干燥，头晕，疲倦、右臂微痛。脉细数，舌质红，苔黄腻。 治法：清利湿热。 方药： 云茯苓9克，猪赤苓各6克，焦稻芽9克，焦苡米9克，杭甘菊6克，海桐皮6克，槐角丸9克(同煎)，当归6克，酒桑枝9克，丝瓜络6克，大小蓟各6克。 方解：云茯苓、猪赤苓、焦苡米，渗湿宁心，利水以化湿热。当归、大小蓟养血，润肠止痛，破瘀生新。桑枝、丝瓜络通经活络，散风利关节。海桐皮祛风除湿。杭甘菊清热去头风。焦稻芽消食导滞开胃。槐角丸化湿热疗痔疮。(《陆观虎医案》)。 |
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