瘤体牵拉

介绍

瘤体牵拉：肿瘤对脏器包膜的牵拉引起的疼痛。随着瘤体的脱落坏死，瘤体对周围组织的牵拉大大降低甚至消除，因瘤体对周围神经的压迫而引起的疼痛也大大缓解直至消除。

病因

肿瘤对脏器包膜的牵拉引起的疼痛。这个情况主要是当瘤体在增大后或者在体位有了改变后对于局部组织的牵涉，从而引起的局部组织的牵涉性疼痛，当肿瘤增大到一定程度或者体位发生改变后这些情况又会出现缓解消失的可能，所以当有症状的时候需要及早做检查以明确病情。

预防

药物治疗(三阶梯疗法)

WHO于1982年在意大利米兰组织了国际知名的神经学,麻醉学和肿瘤学专家会议,讨 论并制定了"WHO癌痛三阶梯治疗方案",并且提出"到2000年癌症病人不痛, 并提高 其生活质量"的号召。1991年中华人民共和国卫生部发出12号文件, 落实在我国开展癌症病人三级止痛阶梯治疗工作。

所推荐的药物主要有镇痛药和辅助药两大类:

1.非甾体类抗炎药物(NSAID): 以阿斯匹林和消炎痛等为代表,用于轻中度疼痛。

2.麻醉性镇痛药: 弱阿片类--曲马多和可待因为代表。强阿片类--芬太尼和吗啡为代表。

3.神经安定药: 安定类,氟哌啶,多虑平等为代表。

4.特殊用药: 维生素类,局部麻醉药和腐蚀性药物。

5.三阶梯疗法的基本原则: 按阶梯用药、按时用药、用药个体化和口服给药。

检查

相关检查

肿瘤坏死因子α 肿瘤筛查 肿瘤声学造影

首先是详细的病史，然后是疼痛的范围，了解疼痛的程度、局限性或放射性、起因及随时间变化情况、疼痛是持续的还是间歇的、疼痛的性质、疼痛加剧及缓解的因素、伴随的神经或血管异常。

鉴别诊断

现代医学表明：癌痛的产生主要有3个方面的原因，需要相互鉴别。

一是肿瘤对周围神经的直接压迫引起的疼痛。

二是肿瘤对脏器包膜的牵拉引起的疼痛。

三是由肠梗阻继发引起的疼痛。