皮肤血管收缩呈网状图案 介绍 皮肤血管收缩呈网状图案，认为是闪电损伤的特征。电击伤是电流通过人体引起的损伤。通常是由于不慎触电或雷击造成的。当人被闪电击中，心跳和呼吸常立即停止，伴有心肌损害。继而出现肌球蛋白尿 低频交流电的危害比高频大，尤其每秒钟频率在50～60Hz(赫兹)时，易诱发心室纤维颤动。因此交流电的危害比直流电更大。不同组织在不同条件下的电阻亦不一样。 病因 引起电击伤的原因很多，主要系缺乏安全用电知识，安装和维修电器、电线不按规程操作，电线上挂吊衣物。高温、高湿和出汗使皮肤表面电阻降低，容易引起电损伤。意外事故中电线折断落到人体以及雷雨时大树下躲雨或用铁柄伞而被闪电击中，都可引起电损伤。 人体作为导电体，在接触电流时，即成为电路中的一部分。对人体损伤的轻重与电压高低、电流强弱、直流和交流电、频率高低、通电时间、接触部位、电流方向和所在环境的气象条件都有密切关系，其中与电压高低的关系更大。电压40V即有组织损伤的危险，220V可引起心室纤维颤动，1000V可使呼吸中枢麻痹。电流能使肌肉细胞膜去极化，10～20mA(毫安培)已能使肌肉收缩，50～60mA能引起心室纤维颤动。交流电能使肌肉持续抽搐，能被电源“牵住”，使触电者不能挣脱电源。低频交流电的危害比高频大，尤其每秒钟频率在50～60Hz(赫兹)时，易诱发心室纤维颤动。因此交流电的危害比直流电更大。不同组织在不同条件下的电阻亦不一样。 预防 应普及电学常识教育并遵守安全用电，任何可能接触或被人体接触或威胁生命危险的电器，均应有良好的接地，并在电路内装有保护性的断路装置，接地故障电路断开器在低至5mA的大地漏电时，能跳闸而切断电路，并且很容易买到，预防闪电雷击包括应用有关的常识和适当的防护装置，要知道天气预报和寻找合适的雷雨躲避处。 检查 相关检查 血常规 心电图 闪电损伤 当人被闪电击中，心跳和呼吸常立即停止，伴有心肌损害。皮肤血管收缩呈网状图案，认为是闪电损伤的特征。继而出现肌球蛋白尿。其他临床表现与高压电损伤相似。 鉴别诊断 皮肤血管收缩呈网状图案的鉴别诊断： 1、皮肤呈鳞片状：牛皮癣患者皮肤呈鳞片状，牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。中医古称之为“白鳞”，古医籍亦有称之为松皮癣。西医称为银屑病(Psoriasis)，俗称牛皮癣，其特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。春冬季节容易复发或加重，而夏秋季多缓解。 2、皮肤上线状排列的小水疱伴发疼痛：带状疱疹性角膜炎全身表现为带状疱疹的前驱症状包括全身不适、发热、寒战及沿神经皮肤分布区疼痛，皮肤发生线状排列的小水疱;伴发神经痛，从麻刺感到极度持续疼痛。 3、皮肤紫纹：皮肤紫纹是指皮肤上有紫红色、条梭状、大小不一的皮纹，常分布于臀外侧、大腿内外侧、腋下、颈窝及下腹部，多为高皮质醇血症伴发的特征性改变。 |
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