介绍 玫瑰疹(roseola)是一种鲜红色的圆形斑疹，直径2-3mm，由病灶周围的血管扩张所形成，压之褪色，松开时有复现，多出现于胸腹部。 瑰疹，又称幼儿急疹，是婴幼儿急性良性的玫瑰样发疹，其特征为热退疹出。绝大多数为人类疱疹病毒6(HHV26)感染所致。这种病多发生在2岁以下的婴儿，年长儿极少，而6个月以下的小婴儿多见。病毒通过呼吸道进入体内经过一段潜伏期就开始发烧，起病很"凶猛"，小儿突然高烧，可达39~40。个别患儿病初有因高热发生抽风的，一般仅抽一次，时间很短，抽风后仍然一切如常。查白细胞也不高，嗓子有点红，常在耳朵后面或枕骨后两侧可摸到黄豆大的淋巴结，孩子发烧一直不退，吃药、打针都无效，等烧到3~4天突然退烧，全身出粉红色的斑丘疹，面前和四肢疹子较少或无疹，本来伴随发烧出现的症状如厌食、恶心、呕吐、腹泻等也随着烧退疹出逐渐消失，1~2天疹退后 不留痕迹、不脱皮，这就是幼儿急疹的特点。 病因 这是一种由病毒感染引起的急性呼吸道传染病，但传染性没有风疹、麻疹那样强烈，虽然一年四季皆可发病，但主要发生在干燥寒冷的冬春季节，患儿大多是6~18个月的小宝宝，尤其是1岁以内的居多，传染方式由飞沫传播。 玫瑰疹的发病特点 感染了病毒并不马上表现出不舒服，因为浸入的病毒会有8~14天的潜伏期。潜伏期过后，最大的特点为，没有什么明显的症状却突然高烧，并来势很快，几小时内就上升到39~40度。但宝宝可能仅表现出轻微的不适，食欲、玩耍及睡眠与往常无大变化，而且热度持续不退。通常在发烧的3~4天后，热度突然下降，并在热退时和热退后不久，皮肤上出现粉红色的斑或疹子，以躯干处为多，一般仅一天疹子就出齐，并于1~2天内退尽，不脱屑，不留色素沉着。 预防 1.高烧时按医嘱及时服退热药，最好卧床休息。 2.多喝温开水，多吃新鲜水果，饮食宜清淡易消化，如果是断奶的宝宝，给予流质或半流质食物为好。 3.可服用一些维生素C与维生素B片剂，但需遵从医生所给的量。 4.勿用碱性大的皂剂擦皮疹。 检查 相关检查 皮疹 医生检查喉部发现仅轻度发红，验血白细胞数量降低，但淋巴细胞占多数。 潜伏期7至14天，平均10天。临床特点是突然起病，病初即有高热，体温达39~40，持续3~5天而骤降，热退后疹出。发热期间食欲精神 尚好，咽峡部充血，偶有前卤膨隆，可出现高热惊厥。热退后9~12小时内出疹，皮损呈红色斑诊或斑丘疹，主要散布在躯干、颈部及上肢，皮疹间有3~5mm空隙，偶尔在皮疹周围可见晕圈。几小时内皮疹开始消退，一般在2~3天内消失，无色素沉着及脱屑。在流行时，少数病例亦可无皮疹出现。起病第1天白细胞计数增加，中性粒细胞占优势，第2天以后白细胞数明显下降，淋巴细胞相对增高，可达90%。 鉴别诊断 玫瑰疹的治疗与护理 因目前尚未有效对抗病毒感染的药物，因此对待玫瑰疹，可采用对症治疗及支持性疗法，具体做法如下： 1.高烧时按医嘱及时服退热药，最好卧床休息。 2.多喝温开水，多吃新鲜水果，饮食宜清淡易消化，如果是断奶的宝宝，给予流质或半流质食物为好。 3.可服用一些维生素C与维生素B片剂，但需遵从医生所给的量。 4.勿用碱性大的皂剂擦皮疹。 医生检查喉部发现仅轻度发红，验血白细胞数量降低，但淋巴细胞占多数。 |
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