痹症邪气对人体的入侵及病情的发展，归根结底是与人之正气不足至为密切。体内阴阳屏障失调，致使病邪乘虚入侵。发病之后，人体正气不足，机体无力驱邪外出，致使邪气由表入里，渐次深入经络、血脉、筋骨，使筋挛骨弱而留邪不走，痰浊瘀血逐渐形成，所以造成顽痹迁延不愈，最后出现关节变形、活动受限、疼痛肿胀等表现。
所以在治疗顽痹这方面，要以补肝肾精血，扶正固本为主，使之气血旺盛，筋强骨健，而使关节滑利，所以客邪不会留住不去，痰浊瘀血无由可生。
治疗痹症临床上要以人为本，辨证施治，多法合用，不能死搬硬套方剂，要因人而异，病有殊变，症裂分合，临床用药要有高度原则性，又要有灵活性。因人因症多法兼施，才能取得理想效果。
痹症是一个名称，它在现代医学里包括的范围很广，比如，类风湿关节炎、强直性脊柱炎、颈腰椎骨质增生、坐骨神经痛、骨性关节炎、腰椎间盘突出等诸多都属于痹症范围。
我个人多年治痹症特点是：诊断要详、辨证要准、用药要专，一般处方十多味药，不能因为病情严重而药味巨多，更不能因为病情复杂而面面俱到，病越复杂，症状越严重，用药时更要主治明确，我善用主方与虫类药相互配伍应用，疗效更佳。
痹症的特点是病程较长，各关节肿胀疼痛明显，肢体变形严重，牵扯的关节和脏器面广，比如说：类风湿这种病，在临床上表现既有气血双亏，脾胃不合的表现，又有肝肾亏损，精血不足的症状，风寒湿只是诱发原因，那么在治疗上就要驱邪与扶正并进，补充气血，调和脾胃，滋补肝肾，祛风除湿，散寒通络，虫蚁搜剔诸法合为一炉而治。
典型病例：
1.病例1：赵某 男，65岁，华池县法院职工，痹症日久致瘫痪已三年，患者关节疼痛固定，痛剧时如虎咬刀割，其状甚惨，小便清，大便溏，冷汗自出，双下肢瘫痪，肌肉萎缩，生活无法自理，脉沉细而迟，经用温经逐寒驱湿，除风通络，强筋壮骨，益肾养肝调理治疗一年治愈。
2.病例2：祁某 男，59岁，某中学干部，类风湿关节炎，病程已有九年之多，来我所时，患者肢体关节疼痛年余，来时疼痛加剧，手指关节肿大疼痛，活动受限，膝踝关节肿胀微红，疼痛拒按，局部有灼热感，步履艰难。类风湿因子阳性，临床诊为湿热久羁，痰瘀痹阻，络脉失和，宜清利湿热，化瘀祛痰，通络止痛，加减服用四月之多，病已治愈百分之九十多。
3.病例3：何某 女，26岁，甘肃镇原人，患风湿性关节炎多年不愈。于1999年6月经其它患者介绍来我处诊治，临床表现：手腕、指关节肿痛，膝、踝关节疼痛，僵硬伴冷感，生活不能自理。面部虚浮，困疲乏力，苔薄腻质淡胖，脉细弦，指骨变形，骨质疏松现象严重。血沉76mm／小时，抗“o”625单位，证属阳气亏虚、寒湿袭踞、痰瘀交阻型。临床以益肾壮督、蠲痹通络、温化痰瘀前后治疗6月之后，由于病人年轻，基本治愈。
第二诊方：九地30g、山芋25g、巴戟15g、菟丝子15g、炙淫羊霍15g、白芍45g、土元10g、乌蛇10g、鸡血藤30g、蜈蚣2条、服鹿角片10g、炙甘草10g。水煎服三十剂后，全身肢体项背胸腰僵硬板状疼痛大为好转，血沉30毫米/小时，后经上方随症加减治疗一年零二月，疼痛完全消失，颈项活动自如，仰卧只需一个枕头，各关节活动灵活，血沉12毫米/小时，回访至今基本正常。
注：以上类疾病属于中医顽痹之病，特别是病程长、临床表现错综复杂，所以服药时间需较长时间才能渐渐见效，不能操之过急，也不能昨方今改，只要辩证准确，服药之后无不良反应，则应坚持数月治疗才能治愈。
作者简介：畅丰喜 男，1963年生于歧黄故里（甘肃庆阳），祖传四代中医世家，乡村执业医生，中国中医特色诊疗高级诊疗师，《中华传统医学领军人物》理事会首席专家。 |
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