冬季气温忽上忽下，有些家长发现，孩子咳嗽还没好利索，又出现了发烧、流鼻涕等流感症状。孩子发热咳嗽不止，是流感，还是感染了支原体肺炎？两种疾病会不会同时存在？流感病毒和肺炎支原体混合感染怎么办？

　　孩子发烧咳嗽，千万别盲目“自诊”

　　进入呼吸道传染病高发季，这段时间，流感、腺病毒、合胞病毒等多种病原体共同流行。近期，多地医院特别是儿童医院的呼吸道感染接诊量一直处于高位。中国疾控中心23日发布的流感监测周报显示，上周，南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升，以甲型H3N2为主，其次为乙型的Victoria系。近日，国务院联防联控机制发布通知，通知指出，今年10月以来，我国流感、肺炎支原体感染活动逐步增强，预计流感将出现全国冬春季流行高峰，肺炎支原体感染未来一段时间在部分地区仍将持续高发，今冬明春我国可能面临新冠、流感、肺炎支原体感染等多种呼吸道疾病叠加流行的局面。

　　很多家长关注，孩子会不会同时患上流感和支原体肺炎？专家的回答是肯定的。冬春季节流感、支原体肺炎等呼吸道疾病多发，孩子感染后抵抗力下降，其他病原体可能会趁虚而入，多种疾病叠加会延长病程，加重孩子病情。

　　无论是支原体肺炎，流感、新冠还是其它呼吸道疾病，普遍会有发热和咳嗽等表现，家长不能仅凭症状就对号入座，判断孩子是肺炎支原体感染，以免延误病情。而且，每个孩子病情不同，所需药物也不一样，随意用抗菌药物，会增加孩子耐药风险。

　　合理用好中医药应对更安全

　　中医药治疗呼吸道疾病，特别是在退烧、外感咳嗽等多方面效果突出，有着多靶点、多途径整体治疗的优势特点，且不容易反复。

　　今年2月，国家卫生健康委曾发布《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》，其中明确指出，根据中药辨证施治原则，支原体肺炎可以联合使用清热宣肺等中药治疗。

　　中医认为，肺炎支原体肺炎属于“温热病”之“肺热咳嗽”“风温犯肺”等范畴。主要病因为肺脏娇嫩、风邪袭肺，壅遏于肺，故其治疗应以清肺平喘、辛凉宣肺、解表清里为主。对此，可在医生指导下对症治疗。

　　以纯中药制剂的连花清咳片为例，其依据“宣肺泄热，化痰止咳”治法，融汇古方划裁，以东汉张仲景《伤寒论》麻杏石甘汤宣肺泄热，明代叶文龄《医学统旨》清金化痰汤清泄肺热，化痰止咳，山银花、连翘、牛蒡子清热解毒,透热达表,大黄通腑泄肺。组方顺应肺之生理特性，以宣肺祛邪为主，清泄肺热，化痰止咳，使邪气去,痰火消,咳嗽咳痰症状好转。

　　如果儿童支原体肺炎患者出现发热、咽痛等症状，且症状持续时间较长，还应引起重视，尽快带孩子去医院就诊，以免影响孩子的正常生活和学习。服药期间，家长还应注意保持室内温湿度适宜；保证孩子充分的休息；避免着凉；适当增加孩子饮水量以稀释痰液，缓解咳嗽症状。