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孕妇突然急产怎么协助?

来源:综合   发布时间: 2017-11-22 17:04:00
  王某是外来务工人员,前天来医院做产前检查,忽然想上厕所,结果在厕所生下一个男婴。经过急救,母子平安。 医护人员得知后,迅速将产妇和婴儿送到诊室救治。怎么会这样?生孩子往往要阵痛十多个小时,真的有这么快就分娩的吗?一旦遭遇此类状况,又该怎么办呢?下面我们来了解下:
急产虽不是一种严重的急性疾病,但却是日常急救中所必须掌握的技术。
  正常分娩一般为第1、2、3产程。当产妇处于第二产程期间时,子宫口已完全开大,胎膜破裂,羊水流出,由于胎头下降,压迫直肠,产妇此时有排便感。这种情况下,婴儿娩出在即,初产妇约1―2小时而经产妇往往数分钟、10多分钟。急产者正是指这一产程。由于分娩过急,接生时措手不及、消毒不严或污染等,易引起会阴撕裂、产后出血、产后感染、 新生儿室息或坠地外伤等,所以,其时应尽快作好接生准备,以保证母婴健康。
  当发现产妇有临产现象时,应让产妇立即平卧。根据当时情况,迅速准备接生用具,如干净的布类、消毒纱布块、剪子、钳子、消毒药液红汞、酒精(或白酒)、碘酒、肥皂、塑料布单和线等。
  接生者洗净双手,然后用酒精或白酒擦手,站在产妇右侧,用干净的布类盖住肛门以免污染,然后用右手拿布紧贴会阴道边缘,拇指和其他四指分开抵住会阴部。在宫缩时,左手按住胎头使其俯屈,并令产妇作屏气动作以用力下压,加速胎头娩出。当胎儿枕骨已露出于耻骨弓下时,左手不要再按压,而让胎头仰伸娩出,并令产妇不要再用力,应张口哈气,以减少会阴撕裂,此时,也可作会阴侧切数秒钟后胎头转向一侧,两肩进入骨盆口,接生者右手仍护住会阴不动, 左手手压胎头向下,使前肩露出于耻骨弓下,然后稍向上堤,使另一肩出外阴,胎儿身体随之自然娩出。
  胎儿娩出后,用两把消毒钳子(洗净后用碘酒、 酒精擦拭消毒)夹住脐带任何一段在两钳中间将脐带用消毒的剪刀剪断。
  此时,可清洁新生儿口鼻,再作断脐处理。在距胎儿肚脐1―2厘米处作结扎,然后用碘酒在脐带表面涂抹,在结扎上方用消毒剪刀将脐带剪断(剪断处应与结扎线有一定距离,以免滑脱),涂2.5%碘酒,最后用消毒纱布将脐带包好,并用0.25%氯霉素眼药水给新生儿滴眼。
  一般在胎儿分娩后,子宫上升而变硬,脐带自动下降,阴道有少许血液流出,表示胎盘已经剥离。 此时可用手在产妇腹部子宫底轻轻下压,另一手将脐带稍往外牵引,使胎盘娩出。胎盘娩出后,应检查其是否完整,胎膜有无缺损,会阴有无破裂,阴道有无出血。一般在15―20分钟内胎盘娩出。若胎盘长时间不娩出, 应引起注意。
  产后应重新消毒外阴部,如软产道有损伤时,应立即缝合。 对急产坠地的新生儿应检查有无外伤。
  如果在紧急情况下,医疗设施十分缺乏时,各种器具可以从简,如无钳子夹持脐带,可改用结实的线结扎;无医用剪子,可用普通剪刀消毒后用,先用肥皂水清洗干净后再煮拂消毒,无酒精时用度数高的白酒浸泡,如时间紧迫,可将剪刀刀口在火焰上烧,以免引起破伤风及其他细菌感染。
  凡未经消毒或不彻底消毒的急产分娩,产后应给母婴用抗生素预防感染,做好新生儿消毒隔离工作点,注射破伤风抗毒素。
  总结:如果孕妇出现处理急产、难产和流产预兆时,一定要镇静,要遵循以下要点:破水或出现一阵一阵的腹痛时,要马上送医院。来不及的话,要帮助产妇生产,及给予产后帮助。妊娠初、中期出现出血和疼痛,可能是流产,保持安定,叫救护车。
 
 

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