中医被边缘化的原因很多,有人认为,让中医诊治医院化,是边缘化主要原因之一和重大失误。真正适合于中医发展的,不是大型综合性医院,而是个体化、个性化的小型诊所。 为什么说小型诊所更适合中医? 1.方便普及,贴近百姓解决看病难 中医是个性化治疗,最早的诊断只需望闻问切,无需其他仪器设备进行检查。因此不需要购置昂贵的现代仪器设备,不需要养医院,故收费也低廉,特别适合在农村和社区大量普及。 所以,一个中医即可开设一个诊所,甚至药品也完全可以做到前店后场,自行生产:自种、自采、自制、自用。不仅方便百姓看病,也有助于解决老百姓“看病难,看病贵”的问题。 据悉,民国初年,我国80万中医基本上都分布在农村。一个好的中医,一个诊所,惠及方圆几十里的民众。 2.更符合中医诊疗特点 中医诊治的特点,是以人体为本,必须对每一个患者的病机,尽量作出全面的考量,才能辨证论治。对中医来说,同样的病,发生在不同的患者身上、或发生在不同的时候、或在不同时候进行的治疗,都是有区别的。 因此,中医的诊治过程,必须是(医与患)“一对一”的面对面诊治,不可能以产业化式的流水作业,不可能以某种模式进行批量治疗。 而现在医院,因为西医的影响,却正是一个以产业化流水作业、同类病可以模式化批量治疗的场所,根本不利于中医的发展。它更适合于以生理化学、生理物理学为基础、以消灭病毒为主要目标的现代医学(西医),以及进行切除、修补人体某些坏死器官的西医外科手术。 3.更易于发挥中医优势 由上可以明白,个体诊所特有的诊疗方式和诊疗环境,决定了其在学术上更为独立,能够真正发挥中医“简、便、验、廉”的优势,为百姓健康服务。 而中医医院呢?因为医疗产业化的浪潮,使坚守中医本性的中医院,都成了“穷单位”,坚守中医诊治的中医科室,都成为所有医院中的“穷部门”。之中的中医们,特别是一般中医医生们,也都成为了中国医疗界的“穷人”。 面对如此困境,现在,几乎所有的中医院、中医科室的突围办法,就是只好向西医靠拢:引进高科技捡测设备、卖西药、使用西医的打点滴类治病等“来钱快”的手段。中医师们“一对一”责任感消解,中医疗效水平直线下降。 这是抛弃了自己的发展规律,扔掉了自己的特色,照猫画虎。这样下去,最终会导致中医优势的丢失,中医的消亡。 4.生存危机小 面对中医院中医科室的易于西化,以至于慢慢彻底沦为西医,中医诊所的西化几率要低得多,生存危机要小得多,更易于中医发展的长治久安。 我们不妨看看国外。欧洲很多国家允许用中医看病,但是中医师不准开西药、不准作西医检测,只准开中药、扎针灸,否则违法。这种强制做法,就逼迫中医师们不断提升自我,创新自我,水平和服务当然也越来越好。 发展个体中医诊所这样一件于国、于民、于中医都有利的事情,国家应当把其作为中国卫生事业的一项战略决策来看待。大力提高基层中医防治疾病的水平,让更多老百姓都能享受并青睐中医服务,真正促进中医的发展。 |