结婚后一直没有采取任何避孕措施，性能力正常，但女性仍然没有怀孕，夫妻双方应及早去医院做检查。最近几年来男性不育的发生率越来越高，若怀疑男性不育还需及早去医院做相关检查，以免延误治疗时机。 男性不育需做哪些检查？ 1.病史 如实告诉医生自己的病史，包括有没有接触过有毒物质和放射线，是否长期高温作业，自己的营养状况和有没有不良嗜好；有没有患过前列腺炎、附睾炎以及淋病，是否患有肾盂肾炎、甲减和膀胱炎以及结核；性生活是否和谐，有没有出现阳痿早泄或性功能障碍等问题；家族中是否有两性畸形、遗传性疾病和不孕症病例。 2.体格检查 看有没有出现严重的包茎和硬结，是否患有阴茎炎症或肿瘤，观察阴茎发育情况；尿道有没有瘘孔、硬结或下裂；通过肛门指诊来检查前列腺大小，判断有没有硬结和肿物；检查睾丸大小、有没有硬结和压痛以及肿物，是否患有隐睾症；触摸精索中输精管硬度，判断有没有结节和压痛，是否患有精索静脉曲张。 3.实验室检查 通过精液分析能判断男性生育力，这是男性不育必须检查的项目，其中包括精液颜色、精液量和液化时间、精子计数和活动力以及存活力，还有精子形态；做前列腺液检查和体外异种授精实验。 4.内分泌检查 经过促性腺激素释放激素试验能评估下丘脑-垂体-睾丸轴功能；测试睾酮水平能反映出质细胞功能；必要时还需测试肾上腺皮质激素、甲状腺激素以及泌乳素。 5.X线检查 通过X线检查能明确输精管管道的梗阻部位，利用输精管附睾造影或尿道造影；高泌乳素血症患者需做X线检查来判断有没有垂体腺瘤。 6.免疫学检查 以精子凝集试验的方法来检测血清或血浆中精子凝集抗体，此检查方法有很多，应根据自身情况选择。 7.睾丸活检 无精子症或少精子症患者需做睾丸活检，能更好地判断睾丸曲细精管生精功能，了解间质细胞发育情况。通过免疫组化染色能反映出局部激素合成和代谢。 8.染色体核型分析 外生殖器官发生畸形，出现难以解释的无精子症，睾丸发育不良时需做染色体核型分析。 一旦被确诊为男性不育，应积极针对病因正确处理。若是先天性输精管缺如或输精管道梗阻所引起的，应及早手术方式治疗；若是生殖道炎症引起的应足量足疗程抗生素治疗，同时合理补充维生素C、维生素E和锌等能提高精子质量，必要时还需采取人工授精或试管婴儿。另外，男性避免接触放射性物质和毒物，不能长时间高温作业，必要时应做好防护工作；不可长时间泡热水澡或骑自行车，以免使得睾丸温度升高。注意个人卫生，积极预防流行性腮腺炎和性病等可危害男性生育能力的疾病。 |
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