很多宝妈疑惑 为什么孩子的流感好转了 胸片没有肺炎症状 医生听诊也没事 但咳嗽症状却逐步加重 甚至影响孩子睡眠、吃奶 这到底是怎么一回事 01 流感的咳嗽常见原因 ◆ 流感病毒感染本身会导致急性上呼吸感染，当流感病毒进入宝宝上呼吸道，会引起上呼吸道粘膜炎症、红肿充血，引起类似一般感冒的呼吸道感冒症状。 ◆ 流感病毒不断复制繁殖，病毒数量大量增加，侵入下呼吸道感染，引起急性支气管、肺炎导致的下呼吸道感染咳嗽症状，咳嗽症状相对比较剧烈。 ◆ 病毒感染继发了细菌感染，导致肺部感染出现咳嗽症状，往往体温退而复升，2岁以下是流感变成重症的高危年龄，容易继发细菌感染。 ◆ 流感病毒继发了非典型病菌感染，比如肺炎支原体、肺炎衣原体等感染，咳嗽往往呈干咳，痉挛样。 ◆ 流感病毒感染导致气道高反应性，出现咳嗽迁延不愈和喘息症状，尤其有特异性过敏体质宝宝容易发生。 02 为什么流感退烧了而咳嗽却加重 ◆ 流感感染后已经没有发烧，说明病毒基本清除了，而出现咳嗽持续咳嗽，原因在于流感病毒感染后效应。 ◆ 咳嗽的特点：咳嗽表现干咳、痉挛样咳嗽，偶尔有少量白色黏液痰，甚至咳嗽很长一阵时间（3-8周），伴随呕吐，面色涨红。在饮食或者运动、说话等时候出现咳嗽发作。 ◆ 为什么体温下降反而咳嗽增加，不是流感病毒感染本身或者继发感染导致，而是宝宝呼吸道粘膜完整性破坏了，而导致呼吸道敏感，气道出现高反应性表现。 ◆ 过敏性特异性体质宝宝在流感病毒感染后，导致气道炎症因子释放增加，刺激支气管的咳嗽感受器，咳嗽神经反射变得敏感。 宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。 但是如果咳得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那它就失去了保护意义。因此对于咳嗽，一定要鉴别是何种原因引起的，再对症处理。绝不可一听咳嗽，马上就认为是感冒、肺炎，做出盲目治疗。 03 儿童咳嗽该如何护理 大部分儿童咳嗽是由感冒引起的，通常1—2周就能自愈。只要不影响睡眠、日常生活，在家自行护理即可： ◆ 多喝水：1岁以上的孩子可以吃些蜂蜜（或喝蜂蜜水），有助于缓解夜间咳嗽。 ◆ 保持环境湿润：卧室使用加湿器，洗澡时可以让孩子在温热、充满蒸汽的浴室多待一会。 ◆ 减少对呼吸道的刺激：避免孩子吸二手烟；雾霾天出门带口罩、在家开净化器。 ◆ 鼓励孩子把痰吐出来：多喝水可以稀释痰液，帮助痰液排出。 ◆ 雾化：可以在医生指导下使用药液进行雾化。药液随着呼吸进入到气管、支气管、肺部，能更精准有效的给予治疗。相比于口服药、输液等全身用药，效果好、不良反应少。 注意：饭后半小时进行雾化，避免引起呕吐、呛咳。雾化后要及时洗脸、漱口，减少药物残留。 现在很多人在用生理盐水雾化。可能在湿化气道帮助排出痰液上有帮助，但如果孩子年龄较小、自主排痰能力很弱的情况下，会有一定危险。 |
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