一、益阴养胃汤 方药组成：沙参15g、麦冬12g、玉竹15g、生地12g、白芍15g、甘草10g、石斛12g、川楝子10g、半夏3g。口渴甚加花粉：胃脘灼热加白花蛇舌草20g、蒲公英15g；低酸者酌加乌梅10g、木瓜12g、山楂12g；大便艰涩加栝楼15g、决明子12g；便秘加郁李仁12g、麻仁12g；食少加谷芽15g、绿梅花10g。 主治：慢性胃炎症见胃脘疼痛，嘈杂烧灼，知饥少纳，口干引饮，舌光剥或少苔或有裂纹，脉细数或弦细;或胃酸缺乏，胃镜检查见胃黏膜轻度充血，分泌物偏少，或见腺体萎缩。中医辨证属肝脾阴伤，胃阴亏虚者。 二、益气温胃汤 方药组成：党参12g、黄芪30g、白术12g、山药15g、扁豆10g、白芍15g、陈皮10g、茯苓12g、砂仁5g、干姜10g、炙甘草10g。寒象明显加良姜12g、肉桂6g，甚者加附片10g、吴茱萸10g、川椒6g；泛酸加海螵蛸12g、煅瓦楞子12g。 主治：慢性胃炎症见胃脘不舒，隐隐作痛，脘部如坠，空腹为甚，食入稍减，喜热喜按，遇寒加重，便溏不实，神疲乏力，少食纳呆，舌淡胖大，苔薄白或白滑，或边有齿印，脉沉细弱或浮大无力等。 胃镜检查见胃黏膜呈淡红色或苍白色，黏膜粗乱，或见散在斑片状充血。中医辨证属脾失健运，胃阳不足，脾胃虚寒者。 三、清热和胃汤 方药组成：黄芩10g、连翘12g、败酱草20g、黄连6g、白花蛇舌草15g、白芍15g、蒲公英30g，吞酸加吴茱萸3g、海螵蛸12g、锻瓦楞子12g。 主治：慢性胃炎症见胃脘灼热疼痛，口苦且干，嘈杂易饥或泛吐酸水苦水，大便干结，舌红苔薄白或薄黄，脉弦。胃镜见胃黏膜充血水肿或糜烂等。中医辨证属中焦郁热，邪热犯胃者。 四、疏肝安胃汤 方药组成：柴明12g、白芍15g、香附12g、元胡12g、川楝子12g、乌药12g、苏梗10g、炙甘草10g；痛甚加九香虫10g、元胡12g；胀剧加枳壳12g、佛手12g；嗳气加旋覆花10g、佛手12g；吞酸加左金丸。 主治：慢性胃炎症见胃脘痞满，或隐痛，痛引两胁，或攻撑作痛，舌红苔薄白，脉弦。中医辨证属肝失疏泄，木郁犯胃者。 五、化瘀理胃汤 方药组成：丹参30g、檀香10g、砂仁6g、五灵脂10g、蒲黄10g、香附12g、元胡12g、川楝子12g、台乌10g；若挟郁热加白花蛇舌草20g、蒲公英30g；若兼气虚加党参20g、白术12g。 主治：慢性胃炎症见胃脘疼痛，或刺痛、锐痛，痛处固定，舌质暗红或暗紫瘀斑，舌底络脉多粗乱而长色青，脉涩滞不畅。胃镜多见腺体萎缩或伴肠腺化生、异型增生。中医辨证属肝脾气滞血瘀。气滞易致瘀，血瘀多夹气，临症要区分气滞与血瘀的主次，灵活用药，要注意气中血药、血中气药的选用。 六、苦辛调胃汤 方药组成：半夏10g、黄连6g、黄芩10g、吴茱萸6g、干姜10g、党参12g、甘草10g；偏寒者加良姜12g、川椒6g；偏热盛者加山栀10g。 主治：慢性胃炎症见胃脘痞满，食后为甚，或隐痛绵绵，便溏，兼见烧心泛酸，口苦而黏，以烧心而不喜凉饮食为突出表现，舌质淡红苔腻，或黄腻或淡黄腻，脉细弱。中医辨证属虚实寒热并见者。本证大多是在久病脾胃气虚的基础上，或情志化火，或服食辛辣煎煿，郁而化火，或虚火内灼而引起，因此在用药上要掌握寒与热、虚与实的主次进行调治。 七、消食开胃汤 方药组成：苍术12g、厚朴10g、山楂12g、神曲10g、麦芽15g、半夏10g、茯苓12g、陈皮10g、生姜10g，食阻气滞作胀加鸡内金12g、砂仁6g；甚则大便不通，腹痛胀满者加枳实10g、大黄10g；呕恶痞满者加藿香10g、木香6g；油腻肉积所伤者，重用焦山楂；米食所伤者以神曲、麦芽为主；面食伤者以莱菔子为主。 主治：慢性胃炎复加积滞中阻，症见胃脘饱胀痞痛，嗳腐吞酸，恶闻食臭，粪便异臭，舌苔厚腻，脉滑。中医辨证属饮食积滞者。 八、化湿醒胃汤 方药组成：藿香12g、佩兰12g、薏苡仁30g、白蔻仁10g、苍术12g、厚朴10g、茯苓12g、菖蒲12g；偏寒湿加半夏10g、陈皮10g、干姜10g；偏湿热加黄芩10g、黄连6g。 主治：慢性胃炎症见胸脘痞闷，纳呆少食，口淡无味，渴而少饮，肠鸣漉漉，大便稀溏，身倦困重，苔腻（黄腻多湿热，白腻多寒湿），脉濡细或缓等症。中医辨证属湿阻中焦，困遏脾胃者。 |
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