都说雀斑、黄褐斑是长在脸上的“星星”，稀疏几颗还好，群星遍布却会影响面部整体的美感，因此对于许多女性而言，脸上长斑是件很痛苦的事情。但是随着岁月的流逝，年华的老去，脸上难免会出现雀斑或黄褐斑。 广东省中医院皮肤科主任医师黄咏菁介绍，雀斑是一种多发于面部的以针帽至米粒大小的点状褐色斑为特征的皮肤病。而黄褐斑往往是多发于面颊额部边界较清晰，边缘不是很整齐的灰褐色、青褐色或黄褐色的斑片。 雀斑or黄褐斑，掌握两点巧区分 提到脸部的斑点，很多人首先想到的是雀斑，以至于看到脸上长斑便以为是雀斑，其实并非如此。斑分很多种，常见的包括雀斑、黄褐斑、老人斑等等。黄咏菁医师指出，雀斑是一种针帽至米粒大小的点状褐色斑，而黄褐斑往往是以边界较清晰，边缘不整齐的灰褐色、青褐色或黄褐色的斑片样存在。 她表示，除了外观上的不同外，雀斑和黄褐斑的生长部位也有差异。雀斑多发于面部，但也可出现在上肢等其他部位，而黄褐斑基本不会出现在上肢部位。掌握上述特征，患者可进行区分。 雀斑vs黄褐斑，诱发因素有同有异 雀斑，俗称“麻子”，旧时人们戏称脸上长雀斑的人为“麻子脸”；而长满黄褐斑的女性又被称为黄脸婆。对于这两种皮肤病，似乎不少人存在偏见。那么，它们到底是怎么诱发的呢？ “雀斑主要是由遗传因素引起的。”黄咏菁医师指出，患者的发病年龄可以很小，有的5岁便慢慢开始出现雀斑。另外，长期暴露于紫外线中也可引起雀斑，尤其是夏季若不注意防晒，在阳光下照射一段时间后，雀斑就容易加重。 除了上述两种因素外，黄褐斑还与内分泌因素密切相关。她解释，目前已明确雌激素和孕激素水平的升高可以促进黑素小体的运转，也可以促进黑素合成，导致黄褐斑的发生。“皮肤屏障受损也可诱发黄褐斑，如错用了含激素或者重金属的护肤品等。” 摆脱祛斑误区，科学防治斑斑点点 无论是雀斑还是黄褐斑，但凡长在脸上的斑斑点点，不少女性都会想方设法去除，有的甚至病急乱投医，看到网上的偏方就自行调配。但是，这些真的管用吗？ 就雀斑而言，黄咏菁指出，临床上并不推荐所谓的偏方，因为雀斑是表皮层黑色素异常增多，一般很难完全分解祛除。虽然在古方中有记载，将石灰研粉后与糯米粉调制成石灰糯米粉，或是鸦胆子泡醋后做成鸦胆子醋来祛除雀斑，但其实这只是腐蚀性的治疗，稍有不当，效果会适得其反。 除此之外，还有些祛斑误区需要格外注意： 1）使用非正规厂家的劣质护肤品； 2）单纯只依赖医生的治疗，但日常生活中没有配合防晒、保湿、护理以及没有养成良好的生活习惯如经常熬夜、饮食不节，嗜食辛辣刺激性食物； 3）急于短时间内看到治疗效果，未在医生的指导下便使用脱色剂或化学剥脱性的治疗方法。 那么，到底如何祛斑才科学有效呢？黄咏菁医师表示，激光治疗雀斑效果立竿见影。其疗程较短，一般做3~4次，每次间隔21天～28天。而且雀斑的激光治疗是无创的，做完激光后看不到任何伤口，也不会影响日常生活和工作。 不过需要注意的是，激光治疗选择适当的波长、脉宽，以及能量都非常重要，一旦选择错误，可能会出现的损害是光斑反应，从而造成皮肤的损伤。因此，患者还需选择正规的医疗机构，临床经验丰富的医生，以更好地掌握好激光的操作，掌握患者的皮肤情况，从而最大限度避免治疗风险。 就黄褐斑而言，黄咏菁介绍，目前去除黄褐斑的方法包括三种： 一是规避导致黄褐斑的因素； 二是药物治疗，如辩证内服中药调理，或在医生指导下服用维生素C、氨甲环酸片、谷胱甘肽等具有抗氧化和养肝的西药治疗； 三是外用治疗，如西医常用的遮光剂、脱色剂、化学剥脱剂等，中医可外用美白成分的中药，比如珍珠末、冬瓜子、白芷、白蔹、白芨，以及白僵蚕、白附子等打粉外敷或煎水洗脸。 在提到如何预防黄褐斑时，她提醒，“ 黄褐斑的预防主要就是防晒。除此之外， 还要避免熬夜、过度的焦虑、紧张导致内分泌水平失调而加重病情。在治疗的过程中，要保持放松和积极的心态，在正规医生的指导下使用具有治疗性的护肤品和药物。” |
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