在十二生肖中,龙是唯一一种根本不存在的动物。数千年来,中华民族一直以龙作为本民族的图腾。传说中的龙是一种能够行云唤雨的神奇动物。正因为它的“神”,历来的中国皇帝都把自己当成是龙的化身,龙也就成为了皇帝的象征。龙又是华人最崇拜和喜爱的神物,中华的传统文化给龙赋予了“腾飞、吉祥、喜庆、尊贵、幸运、财富”等寓意。“龙”文化成为了中华文化的重要组成部分。 “古老的东方有一条龙,它的名字叫中国”——一曲《龙的传人》唱遍了全球的华人世界。闻一多先生曾把“龙”当作我们民族发祥和文化肇端的象征。全世界的炎黄子孙均以自己是“龙的传人”而感到自豪。国内的许多地方又以自己的地名中包含一个龙字而引以为荣,例如:龙江、龙山、龙门、龙岩、龙冈、龙井、龙溪、龙潭、龙泉、龙游、龙池、龙海、龙口、黄龙……由此,在具有同样悠久历史的中药和中成药中,以龙为名也就不足为奇了。 现代人都知道龙是虚构的动物,而古人则不然,大都相信龙是真实存在的,西汉刘向《新序•杂事》中便记载了发生在春秋时期楚国的“叶公好龙”的故事。而将龙骨入药,至少也有两千多年的历史,在汉代成书的、我国现存最早的药物学经典《神农本草经》中,把龙骨和龙齿列为“虫兽部”上品药。而生活在16世纪的李时珍,在《本草纲目•鳞部第四十三卷》所列的第一味药,就是“龙”。书中对龙的形态、习性、好恶做了介绍;并引经据典,记载了多起发生在古时候的“龙”现身的案例。其中“龙”入药的部分包括龙骨、龙齿、龙角、龙脑、龙胎、龙涎。 以龙冠名的中药,名气最大的当属龙骨,世上本无龙,何来它的骨头?实际上“龙骨”是古代大型哺乳动物,如象类、犀牛、骆驼、三趾马、牛类、羚羊、猪、鹿等的骨骼化石。中医理论认为,龙骨具有镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩的功效,用于治疗头晕目眩、心悸失眠、烦躁易怒、惊痫癫狂、自汗盗汗、遗精、带下、崩漏、泻痢等证;研成粉末外用还可以治疗外伤出血和皮肤疮疡。至于龙齿、龙角,同样也是古代哺乳动物不同部位的化石,作用与龙骨基本相似。 另外,中药中的“龙脑”又名冰片,是用龙脑香树的树干经蒸馏而得到的结晶,与“龙的脑子”没有一点关系。“龙涎”现被称为龙涎香,则是抹香鲸肠道中产生的分泌物,并非李时珍记载的“云是春间群龙所吐涎沫浮出。”但李时珍接下来又说:“亦有大鱼腹中剖得者。”他所指的“大鱼”应该就是抹香鲸了。“龙胎”据李时珍称产自巴蜀,但至今不知是什么东西。 非常有意思的是,李时珍还引用了古人对“龙骨”由来的不同说法,以及他自己的观点。古籍的记载中,有的说龙骨是死龙的尸骨,也有的说是活龙的蜕骨,“诸说不一,终是臆度”。这里涉及一个问题,龙究竟会不会自然死亡?李时珍认为:“窃谓龙,神物也,似无自死之理。”但是根据诸多古籍和古人的记述,又有自然死亡的龙或“斗死之龙”或被人俘获而吃掉的“龙”,所以李时珍最后断定“龙骨”应该是死龙之骨。 顺便值得一提的是,被誉为20世纪初中国考古三大发现(周口店北京猿人、殷墟甲骨文和敦煌石窟)之中,有两个与龙骨有关。北京猿人的发现地点名为龙骨山,是因为挖出过大量的龙骨而得名,因而引起了科学家们的注意,最终举世闻名;甲骨文则是首先发现于中药店的龙骨和龟板上。 对于“龙骨”,贾兰坡院士还有一种解释:“龙骨”代表了一种精神,中国人是龙的传人,“龙骨”就象征着中国人不屈的风骨。 除了上述以外,以“龙”字冠名的中药,植物药有:龙胆、龙葵、龙眼肉(桂园肉)、龙牙草(仙鹤草)、龙血竭、龙须菜、龙舌草、龙须草(灯心草)、穿山龙等;动物药有:地龙(蚯蚓)、海龙、龙鲤(穿山甲)、石龙子(蜥蜴)等;以及伏龙肝(灶心土)等。 带有“龙”字的常用中成药有:龙胆泻肝丸、龙牡壮骨颗粒、金龙胶囊、抱龙丸、牛黄抱龙丸、琥珀抱龙丸、黄金抱龙丸、当归龙荟丸、桂龙咳喘宁胶囊、小青龙颗粒、子龙丸、马应龙麝香痔疮膏等。这其中曾经在社会上引起较大反响的是龙胆泻肝丸。 事件起源于20世纪90年代初,先是在比利时,然后在英国;直到90年代末的北京,总共发生了数百例因长期服用龙胆泻肝丸而导致的肾损害病人,严重者出现了肾功能衰竭(尿毒症)。 龙胆泻肝丸的处方源自清代医学家汪昂1682年著《医方集解》,方中包括龙胆、木通、柴胡、黄芩、栀子、泽泻等10味中药。 沿用了300多年的药方应该说没有问题。关键问题出在“木通”的身上,历代中医所用的木通为产自四川等南方省份的木通科木通,包括五叶木通、三叶木通和白木通。但是,到了20世纪30年代,由于国内战乱等原因,南方的木通运不过来了,于是将东北出产的马兜铃科关木通用于替代木通,并逐渐被全国广泛应用。二者虽均名为“木通”,但此“木通”非彼“木通”也,它们并不是同一科植物,成分与作用自然有天壤之别。关木通化学成分中含有马兜铃酸。马兜铃酸对肾有较强的毒性,可以损害肾小管功能,导致肾功能衰竭,甚至致癌。而白木通则不含有马兜铃酸。因此,几百年来,龙胆泻肝丸使用木通科木通,就很少出现不良反应,由于误用关木通,所以才会出现以上问题。 龙胆泻肝丸事件损害了数百名患者的健康,也为人们带来了三条教训:其一,中国幅员辽阔,在不同地区一物多名、同名异物的情况比比皆是,李时珍在编纂《本草纲目》时,就已经注意到了这个“药名同异”的问题。因此决不能望文生义,只从字面上混淆两种不同的东西。尤其是在药名上,更应谨慎。其二,服药必须对证治疗,《中华人民共和国药典》中规定龙胆泻肝丸的“功能与主治”是:“清肝胆,利湿热。用于肝胆湿热,头晕目赤,耳鸣耳聋,耳肿疼痛,胁痛口苦,尿赤涩痛,湿热带下。”而发生肾损害的患者多是为了减肥或“去火”,长期、大量服用该药,才导致了严重的后果。其三,加强对于药品不良反应的科普宣传,尤其对于医生、药店售货员和广大用药者,不能认为中药就没有毒副作用。笔者查阅了20世纪80年代初上大学时用的《中药学》教材,在“木通”条目中注明了使用注意:“有用大剂量关木通(60g)而致急性肾功能衰竭者。故本品用量不宜过大。” 近年来还有人报道,单次口服关木通10g即可引起中毒,而这个剂量非常接近常用量。如果那些受害者提前知道了这则“注意事项”,也许就不会出现悲剧的结果了。 近半个多世纪以来,我国的中医药科研工作者在继承祖国传统医药遗产的基础上,不断创新,研制了大量疗效显著的中成药,金龙胶囊便是其中的佼佼者。其配方以守宫(壁虎)、金钱白花蛇、蕲蛇等鲜动物药为主,研究人员创新使用了“低温冷冻现代生化分离提取技术”的制备工艺,由热加工变为冷加工,最大限度地提取和保留新鲜动物药的活性成分,使之疗效更佳。 金龙胶囊具有抗癌作用和增强免疫力的作用,达到扶正祛邪的效果。可抑制十余种肿瘤的生长、复发和转移;其破瘀散结力强,肝癌患者和血瘀证较重者尤其适用;并可缓解癌症患者的疼痛。配合放疗、化疗使用,可减轻毒副作用,提高生活质量,延长患者生存期。该药还具有抗结核、消慢性炎症等作用,对癌症伴有炎症者,或炎症引起肿块包块者,疗效显著;配合中药治疗脑胶质瘤,可提高治疗的总有效率和癌灶缓解率。 作者简介 张立峰,男,1952年10月出生。资深医学编辑、科普作家。1982年12月毕业于北京医学院公共卫生系(今北京大学公共卫生学院)(77级)。现任《中国肿瘤临床年鉴》执行主编、《中华医学百科全书》责任编审、北京大学医学出版社编辑、中国协和医科大学出版社编辑;兼任中国癌症基金会鲜药学术委员会学术委员、北京抗癌乐园科普顾问等。曾任《抗癌之窗》杂志编审,亦曾为中国医药科技出版社、中国农业出版社、中国大百科全书出版社,以及《知识就是力量》《中医杂志》《世界中西医结合杂志》等数家杂志审稿。截至2019年底,经本人编辑、审稿出版的书籍、杂志累计已达286本,1亿零416万字(其中英文译著23本,1573.0万字)。撰写出版医学专著1部,参加编写书籍5本,发表学术论文12篇;在30多家报刊上发表科普文章138篇,内容涉及医学、药学、中医药、养生保健、历史、考古、天文、地理、环境保护、教育诸学科,以及人物传记、新闻报道等。 |