张崇泉,国家级名老中医,湖南省名中医,一级主任医师,博士研究生导师,终身享受国务院政府特殊津贴专家,第三批及第四批全国名老中医学术经验继承工作指导老师,首批“全国名老中医专家张崇泉传承工作室”导师,湖南省中医药研究院附属医院原业务院长。擅长诊治冠心病、高血压、脑梗死、脑出血后遗症等疾病。 教授医案 危某 男,71岁。患者头晕,心悸,胸痛6年,发作1周,就诊时头晕眼胀,劳累后发作胸闷、胸痛,心悸,上楼气喘,疲乏,睡眠不好,大便干结,舌质暗红,苔中心黄腻,脉弦细。血压160/90mmHg,心电图:ST-T改变,频发室性早搏。西医诊断:原发性高血压、冠心病心绞痛、心律失常。中医辨证为阴虚阳亢,心气不足,心脉瘀阻。 处方:天麻10g、杭菊10g(后下)、生黄芪30g、夏枯草10g、蒺藜15g、丹参15g、赤芍15g、红花6g、炒枣仁20g、瓜蒌壳15g、生龙齿15g、生地黄20g、草决明15g、首乌藤20g。每天1剂,分2次水煎服。服药7剂后复诊,头晕减轻,胸闷、胸痛好转,由原来每天发作4~5次减至2~3次,仍感心悸,气促,疲乏,原方减夏枯草、红花,加白参6g、麦冬12g、葛根20g。调服1个月左右,血压降至130/80mmHg,心电图改善,诸症缓解。 |