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浅谈“治未病”之我见 李成耀

来源:李成耀   发布时间: 2023-11-09 13:57:11

      我在《颂歌献给党铭言集》中说:“作为一名医生最大的心愿一就是人人享有健康。”黄帝内经《素问•四气调神论》讲:“是故圣人不治已病,治未病,不治已乱,治未乱,此之谓也。”古代圣人教导我们要把治病重点应该放在病前的预防上。1992 年世界卫生组织发布《维多尼亚宣言》提出合理膳食,未病养生,防病于先,欲病施治,防病杜渐,已病早治,防止传变,瘗后调擾,防其复发是治未病的主要内涵。从有病治病转向未病先防,是中医药学的核心理论之一。人类的健康理念随着科学的发展改变了人们的思想观念。真正健康必须未病先防,使人们不生病是“治未病”目的。

       内经在《素问•四气调神论》讲:“未病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!是教导我们不要等到病已形成才去治疗,如战争已发生了才去制造抵抗侵略战争的武器。说明祖先有未病先防的“治未病”至理名言。

       “治未病”强身健体

       21世纪的医学研究方向,不是以疾病治疗为主研究方向,是以人类健康为主要研究方向。王永炎院士[1]提出,“随着全球科学格局的变化,中医药学学科发展应朝向在自然哲学引领下实施健康医学行动,突出以人为本的价值目标。”人们在物质条件提高下对健康水平和生命质量要求也不断提高。在两千多年前黄帝内经提到:“春秋皆度百岁,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,精神内守。”古代所讲一系列都是“治未病"的内涵。在《素问•调神篇》讲,“春三月,此为发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭。”春天万物俱生,欣欣向荣,应早睡早起,于庭院及林地锻炼身体,是养生之道一个方面。《素问•四气调神大论》又讲“冬三月,此谓闭藏,水冰地折,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿。”冬三月万物生机潜藏,天地间一派严寒萧肃之象。人体生命生活也应收敛而不妄动。待日光时外出运动。早晨日光浴排出人体浊气。吸收新鲜氧气,又增强皮肤防御能力,减少皮肤病发生,又促进皮肤维生素D合成。适度运动,出微汗有祛湿散寒,促使气血流动,周身和畅。《内经》讲:“春夏养阳,秋冬养阴。”运动要根据自己的体质及个人的爱好选择性运动,有人喜欢打篮球,有人喜欢打兵乓球,有人喜欢太极拳,八段锦,有人喜欢跳舞等。中华民族的养生运动源远流长,对于形体、劳动、学习、工作带来益处。但要运动有度,适可而止。我在《中外哲理名言》[2]讲:“运动是健康的体现,健康需要运动,持之以恒坚持锻炼身体的人,才能真正体会“键康”二字。“治未病”强身健体,对个人、对民族、对国家有益。

       “治未病”合理药膳

     《黄帝内经》讲:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五蔬为充,气味合而服之,以补精益气。”强调“食养”是“治未病”措施内容。《神农本草经》载药365种,有大枣、枸杞药食兼用。张仲景开创了药物与食疗的先例,如治产后体虚及恶露不尽,用当归生姜羊肉汤。《备急千金要方》设“食疗”专篇,我国中医最早研究营养学,《饮膳正要》是营养学专著。笔者治肺癌咯血,竹荪煮老鸭做汤服,取得好疗效。“药食同源”有深厚的社会历史、民俗等根源。诸多学科,以其独特的魅力引起世人的关注。长期与疾病斗争总结出:“三分治七分养”的至理名言。药膳可养护正气,祛除邪气,提高机体抗病能力。如木耳食疗,可祛血脂,降低胆固醇及抗衰老等作用。大枣、红皮花生治血小板减少。绿豆粥解毒解暑利尿。灵芝菌药膳含复合多糖抑制肿瘤细胞,激活脑组织细胞恢复。对肝组织、肾组织、心血管有保护作用。所以药膳具有重要辅助治疗,使已病脏腑机能增强,防止疾病进一步恶化。所以药膳对控制疾病的发展和传变有重要意义。

       “治未病”精神内守

       内经《素问•上古天今论》说:“精神内守,病安从来。”精神是人的思维心里活动,如人的情感,思维及形体本能的感知及运动能力都与精神有关。所以对外要适应环境,对内要调节情绪,也就是加强意志的锻炼,提高心理免疫力,才能有预防疾病能力。情绪的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情都属精神活动表现。中医心主神明,神是生命的主宰,所以人的精神心理状态会直接影响人的生命活动和健康维持。

      隋唐孙思邈讲:“养生之道,重在养神,养神之要,重在养德。”如《中庸》所讲:“大德必得其寿。”“德”就是人的品质,有德就有“仁爱”之心,佛学讲“慈悲”,其实质是以人为“善"。我认为:“善为至宝,一生用之不尽,心作良田,百年耕之有余。”《道德经》讲:“祸莫大于不知。咎莫大于欲得。”如果一个人私心太重,内心为欲望所煎熬,精神得不到安宁,暗耗精气血,人的精气血亏,寿从何来?故有“知足常乐”有利延年益寿。保持心情愉快,能调节神经系统,内分泌系统,免疫系统的功能。人的高雅恬淡,情趣盎然的摄神法,可使人的心灵开华,归真返璞的美好精神境界。

       “治未病”是中医学养生的核心理论,符合现代医学的预防为主,不管现在和将来都具有较高的生命科学远景指导价值。为继承和发扬中医“治未病”的理念,顺应时代发展潮流,利用自己的经验和基础特色创新,实现中医“治未病”产业化,向国际化推进。以人类健康为本。

参考文献:

[1] 王永炎、黄启福等《中医药学学科方向的变革与创新》北京中药大学学报2011.34.(1).

[2] 李成耀《中外哲理名言》中国文史出版社国内部分240页写于二0一三年《治未病论养生》国际学术大会.

 

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