秋天气候渐转干燥，常有“秋乏”之感，有思睡之意，但又因“秋燥”，反而睡不踏实。在仲秋时节，我们临床上失眠患者确实有所增多。秋燥是引起失眠的因素之一，人体极易受燥邪侵袭而伤肺，出现口干咽燥、咳嗽少痰等各种秋燥病症。热扰心神，心阴不足，心神失养，故见心悸、心烦、失眠、五心烦热等症。 秋燥失眠的典型症状 睡觉浅简略做梦：患者自感睡不实，一夜都是似睡非睡的，一闭眼就是梦，一有动态就醒，有的早醒，不论何时入睡，早上三点钟准醒，醒后再入睡更难，只好瞪眼到天亮，失眠患者都晓得，在睡不着觉的时分是最痛苦的。还有的患者常常做恶梦，从惊骇惊险的梦境中吵醒，出一身盗汗，严峻心悸，面色苍白，再也不敢入睡了。这也是失眠的表现。 睡觉质量差：许多患者尽管可以入睡，可感到睡觉不能解乏，醒后仍有疲劳感。 入睡困难：弯曲难眠，入睡时间比以往推后1-3个小时，患者说正本也很困，也想睡觉，可躺在床上便是睡不着，翻来覆去的想一些乱七八糟的事，心静不下来，睡觉时间明显减少。有的患者是白日发困，昏昏欲睡，精神萎顿，夜间却振作不眠，学习，开会，上课打盹，看电视靠在沙发上就睡着，可往床上一躺就又精力了，说什么也睡不着。 睡觉感触阻碍：短少睡觉的真实感，许多患者尽管能酣然入睡，但醒后坚信自个没睡着，而同房间的人或爱人却说他一直在打呼噜。 秋燥失眠的危害 不要小看失眠，对于失眠，说白了就是吃不好，睡不好，直接损害的就是免疫功能，对于负责治安的免疫细胞数量不足，战斗力差，城门失守，好比晚上睡觉家里的门没关，老虎随时可以进来吃人。肿瘤病人、手术后病人免疫力差，打升白针，白细胞数量飞一样上去了，但人还是没有力气，多梦，因为这些白细胞是没有成熟的白细胞，他们是“抓壮丁”抓来的。失眠后面跟着的都是“大老虎”：肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病、各种免疫系统疾病如肝病、各种皮肤病、早衰、过敏症。此外，失眠还会导致抑郁的产生。国罗切斯特大学睡眠及神经生理学研究实验室主任佩利曾在一次报告中表示：失眠一直被视为抑郁的病征，但他们的研究显示，失眠其实会引致抑郁。 失眠最伤肝，晚上11点胆经开，这个时候睡不着，伤胆气，胆气一虚，全身脏腑功能下降。半夜1点到3点睡不好，肝无法解除掉毒物，产生不了新鲜血液，脸上就会出现青色。所以，失眠要养肝，养肝就像养女儿，要富养、睡养才能养好。 秋季失眠的治疗 失眠在中医学中称为“不寐”“不得卧”“目不瞑”“无眠”等。如《黄帝内经》中称“目不瞑”“不得眠”“不得卧”；《难经》中称“不寐”；《中藏经》中称“无眠”等，是因为阳不入阴所引起的经常不易入寐为特征的病证。轻者入寐困难，有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有时寐时醒等，严重者则整夜不能人寐。 曾经接诊过一位从事空乘服务的三十多岁女性不寐患者。由于空乘工作较为忙碌，这位女性的失眠症状已伴随她10年有余，尤其每年的春秋季节症状都会复发或加重。她先后服用过五味子糖浆、养血安神糖浆、刺五茄片、安定等中西药物，病情始终不断反复。 经朋友介绍，来院找我就诊时，面色少华，夜眠短少，心烦梦扰，目涩乏力，口干唇燥，大便干结，胃胀痛，晨起时伴恶心。苔白腻、舌质偏红、脉细弦。属精神过劳，劳心伤神。 按常规应予以益气养血安神治疗。但审视以前治法不见其效，目前患者又以肝胃不和为其主证，本人根据多年对失眠症临床治法规律的探索，采取“从肝论治”，疏肝解郁，和胃安神。药选：软柴胡、白芍、生白术、广郁金、炒竹茹、云茯苓、佛手、夜交藤等组方。服药一周，夜寐见稳，诸症渐除。服药一月，症状全消，失眠不复。面色红润，大便顺畅，胃部舒畅，又经两周巩固治疗，随诊至今未见症状反复，失眠治疗始终良好。 由于诱发失眠的原因较多，治疗上需根据患者的个体情况，辨证施治，中医讲究“一人一方”，患者切勿自行治疗，以免要不对症。 失眠的饮食疗法 针对秋季烦躁不眠者，推荐大家饮用莲子心茶。以莲子心2克，开水冲泡，当茶睡前饮用。莲子心味苦性寒，有养生安神之功效，《中药大辞典》也记载它可治“夜寐多梦”。需要注意的是，莲子心性寒，怕冷、大便稀的体质虚寒者慎喝。 一、麦冬莲子粥 材料：百合15g、莲子肉15g、粳米Ｘ、盐Ｘ。 分析：百合味甘，微寒，归肺、心经;能养阴润肺止咳，清心安神。莲子味甘、涩，性平;归脾、肾、心经;有益肾补脾养心之效。加粳米熬煮成粥，具有养心、益气、健脾胃的作用。 制作要点：将百合、莲子肉及粳米洗净后放入锅内，加1000ml清水煮至米开及莲子熟烂，加适量盐调味即可食用。 适用人群：心烦易燥、失眠多梦者。 注意事项：外感及湿热者不宜服用。 二、花旗参浮小麦炖竹丝鸡 用料：花旗参3g、浮小麦10g、石斛3g、竹丝鸡150g、姜片Ｘ。 分析：花旗参味甘微苦性凉，具益气养血，滋阴清虚热的作用；浮小麦味甘，性凉，归心经;能益气阴，养心除热。石斛味甘性平，养胃阴，生津液，滋肾阴，润肺补脾除虚热;竹丝鸡可补气养血，用治虚劳、消渴、滑泄、下利、崩中、带下等症。 制作要点：将竹丝鸡去毛、去内脏，洗净飞水切块，花旗参洗净蒸软切片，与洗净的浮小麦、石斛、姜片放入炖盅内，加清水300ml，武火隔水炖2小时即成。 适用人群：虚火炽盛，烦躁失眠，口干舌燥，消渴，咽干者;或兼见血虚表现者如面色萎黄等。 注意事项：脾胃虚寒者不宜服用。 三、百麦安神饮 材料：小麦25克、百合25克、莲子肉15克、大枣2个、甘草6克。 分析：小麦甘凉，养肝补心，除烦清热；甘草甘平，补养心气，和中缓急；大枣甘温质润，益气和中，润燥缓急。三药合用，甘润平补，养心调肝，养心安神，和中缓急之功。加百合滋养心阴，莲子养心益肾。此饮有益气养阴、清热安神之功效。 制作要点：把小麦、百合、莲子、大枣、甘草分别洗净，用冷水浸泡半小时，倒入锅内，加水至750毫升，用大火烧开后，小火煮30分钟。滤汁，连炖两次，混合，随时皆可饮用。 适用人群：可治心烦易燥、失眠多梦、神志不宁、心悸气短、多汗等症。 注意事项：脾胃虚弱，腹满便溏者不宜服用。 当今失眠患者有70%左右是因精神过劳诱发，但也有不少是因为自然节气更换的缘故。由此想到，在秋季要特别重视起居、饮食调养，更要注意作息相应调整。（北京中医医院 吴义春医学博士） |
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