主讲嘉宾：张彩霞 广东省中医院眼科副主任医师 擅长：针灸、穴位按摩、中药等治疗青少年近视、弱视等屈光不正疾病。善于运用中医药特色疗法治疗视疲劳、干眼症以及黄斑病变、糖尿病视网膜病变和青光眼等眼底疾病。 问：沙眼是什么？ 答：沙眼是沙眼衣原体感染眼睛后出现的一种慢性传染性的结膜角膜炎，是致盲眼病中的一种。它的并发症很多，如眼睑内翻、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、甚至视力丧失。 它的感染率和严重程度与当地居住条件和个人卫生习惯有很大的关系。50年代以前，我国沙眼患病率非常高，曾有“十人九沙眼”之说。随着我们国家生活水平的提高，医疗条件的改善和卫生知识的普及，现在沙眼的患病率已经非常低了。目前门诊病人中，患沙眼的病人非常少，症状也是比较轻的，出现并发症的更少。 问：沙眼会传染吗？ 答：沙眼是一种慢性传染性眼病，如果不是静止期的时候，还是会传染的，主要是通过直接接触进行传染，比如共用毛巾、洗脸盆、眼睛分泌物的接触等。 很多街坊会说，游泳池的水会传染沙眼。其实，在日常游泳的时候，眼睛不可避免接触到游泳池中的水，而游泳池里的水，会用氯来消毒，这对眼睛是有一定的刺激，加上游泳池的水也不能保证绝对的干净，所以会得一些结膜的炎症。 沙眼并不一定通过游泳池的水来传播，但游泳池中有患者有沙眼，他的眼睛接触到游泳池的水，而其他人又接触到这个游泳池的水，也是有可能感染沙眼。因为沙眼属于接触性感染，是接触到眼睛分泌物而感染，游泳池的水本身是不会传染的。 沙眼的预防与治疗 预防 1.了解沙眼的传染方式，培养良好的卫生习惯，不要养成用手揉眼的坏习惯。 2.家庭毛巾分开使用，保证“一人一毛巾”，毛巾分开搭晾，不要堆在一起或者重叠放置，每天最好使用后可以放在太阳光下进行晾晒消毒；如果遇到梅雨季节，可以用100度的开水浸泡消毒。 3.尽量用流水洗脸，如果条件达不到，尽量保证“一人一脸盆”。 治疗 1.如果症状不严重，可以滴利福平眼药水联合抗生素眼药水和眼膏进行治疗，一个月为一个疗程，需1-3疗程。 2.如果沙眼比较严重，除局部滴眼药水，还需要口服药物（红霉素、强力霉素或者四环素）进行全身治疗，连服7天为1疗程，需2~3个疗程。 3.并发症比较严重，如滤泡增生严重，可行海螵蛸进行压榨滤泡，倒睫严重需行倒睫激光治疗或者毛囊封闭；眼睑内翻倒睫则需要手术来矫正。 如果患了沙眼，最好还是到医院经医生检查后根据病情用药，不要自己用药，以免耽误病情。（广东省中医院） |
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